Меню

Если авидность к краснухе высокая

Авидность к краснухе

Для получения важной информации о степени сопротивляемости защитной системы человека к тому или иному вирусу, проводится специальное лабораторное исследование на авидность. Особенно актуальны такие анализы для беременной женщины. Среди множества заболеваний, способных привести к патологии плода, находится краснуха.

Вирус Rubella представляет собой антиген, который вызывает всем известное дерматотропное инфекционное заболевание. Так, для этой болезни характерны следующие признаки:

  • красная мелкая сыпь;
  • увеличение лимфоузлов;
  • резкая слабость и повышение температуры.

Осложнения проявляются редко, если заражаются дети 2-9 лет. Но на фоне острых симптомов возможно развитие вирусного конъюнктивита, а также воспаление верхних дыхательных путей.

Краснуха передается воздушным путём, и из-за высокой контагиозности микроорганизма, заражение происходит достаточно просто, даже при соблюдении всех мер профилактики. Причем в группе риска по влиянию краснухи находится каждый человек, не перенесший инфекцию ранее. Особенно опасна краснуха для беременных, так как вирус легко проникает в плаценту и воздействует на плод.

Анализ на авидность необходим, чтобы своевременно обнаружить наличие антител в организме и понять, достаточно ли их количества для эффективного противостояния вирусу краснухи.

Для кого опасна краснуха

Краснуха одна из инфекций, данные о которых важны при проведении репродуктивной диагностики, относится к TORCH-группе опасных для плода заболеваний. Данное обозначение связано с первыми буквами их названий на латинском языке. Заражение этими болезнями крайне негативно отражается не только на здоровье беременной, но и приводит к серьезным отклонениям в развитии систем развивающегося ребенка.

Будущей маме исследование на комплекс инфекции желательно пройти за полгода до планируемого зачатия. Только это станет гарантией того, что плод будет развиваться без врожденных патологии. Анализ на torch-группу инфекции позволит определить, требуется ли:

  • комплексное лечение;
  • специальная вакцинация от краснухи;
  • профилактические меры против проникновения возбудителей Rubella.

Клиническое исследование, назначаемое всем женщинам во время беременности, включает в себя анализы на комплекс инфекции. При исследовании используется такое понятие, как авидность IgG-антител (иммуноглобулины класса G). Они позволяют выявить давность и степень инфицирования организма будущей матери, особенно авидность к краснухе.

Риск передачи инфекции плоду, даже если женщина не болеет, высок на первых сроках вынашивания. В результате деятельности вирусов, возникает патология развития слуховых органов малыша.

Как определяется авидность к краснухе

Авидность характеризует связь специфических антител с антигенами. Поэтому фактически определяется то, насколько они смогут связать возбудителей инфекции. Уникальные клетки вырабатываются иммунной системой в ответ на возникновение инфекционного агента. Сначала появляются антитела, маркируемые как IgM (иммуноглобулины класса M), а уже после, образуются IgG. Авидность тел IgG развивается постепенно, продолжаться это может месяцы, после чего они способы связать и удержать возбудителей болезни. Именно поэтому обследование на первичную инфекцию следует проходить за полгода, так у организма появится шанс противостоять микроорганизму краснухи.

Читайте также:  С какого года делается прививка от краснухи

Симптоматику краснухи сложно определить без проведения клинического исследования. Во многих случаях она протекает слабосимптомно, либо практически скрыто. Поэтому отсутствие ярко выраженных признаков заболевания не позволяет допустить мысль, что инфицирования плода не произойдет. При исследовании проводится целая группа следующих тестов на авидность к краснухе:

  • No 85 – определяет количество специфических IgM;
  • No 84 — количество IgG к вирусу;
  • No 1142 – исследует сыворотку крови на присутствие IgG антител;
  • No 338 – рассчитывает индекс авидности IgG.

Инкубация вируса краснухи происходит в течение 2-3 недель. IgM-антитела появляются на 2 день после обнаружения симптомов краснухи, максимально увеличиваясь уже на 8 день после возникновения явных признаков. Пропадают антитела класса M через месяц. IgG-антитела, в свою очередь, развиваются через 3 дня после IgM, концентрируются через четыре недели, а затем еще долгое время остаются в организме.

Изучение результатов авидности

При клиническом лабораторном исследовании выявляются антитела и их соотношение друг к другу. Все вместе становится признаком появления первичной инфекции. Однако результаты анализов не считаются абсолютным показателем в определении наличия или отсутствия болезни. Нередко возникают ложноположительные результаты, особенно у беременных девушек. Поэтому проводятся дополнительные тесты.

Появление в крови высокоавидных Ig антител класса G полностью исключает вероятность появления болезни. При тесте на IgG рассчитывается индекс авидности (отношение концентрации антигенов после обработки специальным раствором к измерению количественной величины антител до обработки). Под влиянием веществ реагента нарушается связывание низкоавидных антител, а высокоавидных — сохраняется.

Низкоавидные IgG-антитела развиваются за 4 недели до заболевания. Их обнаружение не является подтверждением положительной авидности к краснухе. Например, у маленьких детей, возрастом до 6 месяцев, в крови остаются приобретенные от матери IgG-антитела, что затрудняет клиническое исследование. Поэтому дополнительно проводится ПЦР-тест на присутствие вируса краснухи (либо другой инфекции) в клеточном ДНК.

Определение авидности к краснухе является обязательным исследованием беременных и очень рекомендовано для молодых женщин перед планированием пополнения семьи. Этот шаг становится важным для защиты будущего малыша, ведь сегодня стало возможно предотвратить нарушение развития его внутренних органов.

Современные методы обследования клинического состояния иммунитета женщин способствуют появлению на свет большего процента полностью здоровых детей.

О краснухе

источник

Антитела к вирусу краснухи (IgG) с определением авидности

Исследование авидности иммуноглобулинов класса G (IgG) к вирусу краснухи – метод обследования, позволяющий определить степень эффективности специфического взаимодействия между молекулами антител и антигенов, скорость образования иммунного комплекса и полноту нейтрализации антигенов. Данный анализ используется для дифференциальной диагностики недавних случаев инфекции и ранее перенесенных форм у людей с повышенным титром антител (IgG) в крови, дифференциальной диагностики с контактным дерматитом, мультиформной эритемой, корью, кожными проявлениями сифилиса, скарлатиной, болезнью Кавасаки, при установлении контакта беременной женщины с больным краснухой.

Читайте также:  Температура после прививки от краснухи кори паротита реакция

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ ( ECLIA ) — Rubella Virus, IgG (количественно);

иммуноферментный анализ — определение авидности IgG к Rubella virus.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Краснуха – острое инфекционное антропонозное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом, который относится к тогавирусам (семейство Togaviridae , род Rubivirus ).

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус краснухи выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпаний. Инкубационный период длится 2-3 недели. У 30-50 % инфицированных краснуха протекает в бессимптомной форме. В случаях наличия симптоматики клиническая картина включает лихорадку, папулезную сыпь с коротким периодом высыпания, лимфаденопатии, насморк, конъюнктивит. Аденопатия при краснухе является постоянным признаком болезни, являясь часто единственным проявлением.

Особую опасность краснуха представляет для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Частота поражений плода зависит от гестационного периода. Чем в более ранние сроки происходит заражение матери, тем выше вероятность поражения плода и шире диапазон возможных аномалий развития. Заболевание краснухой в первый триместр беременности наиболее опасно и обуславливает врождённые уродства у будущего ребенка в 60 % случаев. Это задержка в развитии, поражения зрения и слуха, врождённые пороки сердца, поражения костей конечностей, черепа и др. Поэтому рекомендуется проведение систематического серологического анализа у женщин репродуктивного возраста для выявления группы риска (с отсутствием антител к вирусу краснухи).

Лабораторная диагностика краснухи основывается на выявлении серологических маркеров (иммуноглобулинов IgМ, IgG и авидности IgG).

Специфические антитела IgG обычно появляются примерно через 1 неделю после формирования антител IgM ; их уровень быстро увеличивается, достигая максимума на 6-10-й неделе от начала заболевания, а затем постепенно снижается до определенного титра и может сохраняться на протяжении всей жизни. Реинфекция, которая протекает полностью без симптомов, сопровождается умеренным повышением IgG . Определение антител класса IgG используют при оценке поствакцинального иммунитета (появляется на 25-50-й день после вакцинации) и определения инфекции в анамнезе.

Читайте также:  Анализы при беременности краснуха обнаружена

Для чего используется исследование?

  • Чтобы проверить иммунитет к вирусу краснухи;
  • для обнаружения инфекций, в том числе перенесенных в прошлом;
  • чтобы убедиться в наличии достаточного для защиты от инфекции количества антител против краснухи у беременных женщин (или у тех, кто только планирует беременность);
  • для дифференциальной диагностики с контактным дерматитом, мультиформной эритемой, корью, кожными проявлениями сифилиса, скарлатиной, болезнью Кавасаки.

Когда назначается исследование?

  • Обследование беременных при выявлении положительных и сомнительных результатов определения IgM-антител (при положительных результатах IgG);
  • оценка давности инфицирования вирусом краснухи;
  • оценка напряженности иммунитета до/после вакцинации;
  • при выявлении у пациента низкой лихорадки, головной боли, ринореи, конъюнктивита, снижения аппетита;
  • в комплексе серологических тестов для диагностики краснухи.

Rubella Virus , IgG (количественно)

Референсные значения: 0 — 10 МЕ/мл.

  • Отсутствие стойкого иммунитета к вирусу краснухи;
  • недавнее инфицирование (не выработался иммунный ответ).
  • Текущая или перенесенная краснуха;
  • наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM

  • Воздействие вируса или вакцинация, а также наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM у новорождённого

  • Антитела IgG перешли к плоду в утробе и могут защитить его от заболевания краснухой в течение первых шести месяцев жизни.

Присутствие антител IgG вместе с антителами IgM

  • Недавнее инфицирование вирусом краснухи.

В первый триместр беременности рекомендуется проверять наличие IgG к вирусу краснухи. Увеличение титра в образцах сывороток, взятых с интервалом 10-15 дней, свидетельствует о развитии инфекционного процесса.

Определение авидности IgG к Rubella virus

Единицы измерения : результаты приводятся в виде индекса авидности, ( %).

Индекс авидности менее 40 % – низкоавидные антитела anti — Rubella IgG . Нельзя исключить первичное инфицирование вирусом краснухи в течение последних 2-3 мес.

Индекс авидности 40-60 % – пограничная авидность. Серая зона по авидности, установить срок инфицирования трудно, необходимо повторить исследование через 20-30 дней, при факте недавнего первичного инфицирования индекс авидности должен увеличиться.

Индекс авидности более 60 % – высокоавидные антитела anti — Rubella IgG . Результат позволяет исключить первичное инфицирование вирусом краснухи в течение последних 5 мес.

Кто назначает исследование?

Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.

40 Панель тестов » TORCH -антитела»

1. Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей: Учебник.- М.: Медицина, 1990. – 624 с.

2. Набор реагентов для иммуноферментного определения индекса авидности иммуноглобулинов класса G к вирусу краснухи, ВектоРубелла-IgG-Авидность – инструкция по применению.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector