Меню

Волдыри у детей на ножках

Почему у ребенка возникают водянистые пузырьки на коже

Сыпь — частое явление в жизни детей. Водянистые пузырьки на коже у ребенка могут быть симптомом как инфекционных заболеваний, протекающих с экзантемами (ветряная оспа, герпес), так и явлением неинфекционной природы, связанным с аллергической реакцией или дерматитом.

Водянистые пузырьки на коже в медицине носят название везикул и представляют собой полостные образования, выступающие над поверхностью кожи и заполненные прозрачным содержимым. В зависимости от локализации они делятся на интрадермальные, если расположены в глубине дермы, или субэпидермальные, когда находятся поверхностно под эпидермисом.

Механизм возникновения пузырьков под воздействием внешних и внутренних факторов заключается в расслоении кожных слоев, разрыве межклеточных мостиков и локальном скоплении в этих промежутках экссудата.

Первичный контактный дерматит

Возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с раздражителем.

  • Физические. Воздействие излучения, повышенной или пониженной температуры. При второй степени ожогов или обморожений появляются водянистые пузырьки на поверхности кожи. При солнечном ожоге наблюдаются пузыри и отслойка эпидермиса.
  • Механические, когда патологические изменения происходят из-за трения при ношении тесной одежды или обуви (мозоли на ногах).
  • Биологические, при которых повреждающим агентом является или укус насекомого (клещ), или действие растения (крапива).
  • Химические — при контакте кожи с различными веществами, в состав которых входят щелочи или кислоты высокой концентрации, способные разрушить клеточные мембраны и вызвать ожог.

Опрелости (пеленочный дерматит) возникают при длительном воздействии мочи и кала на кожу паховой области и ягодиц. Появляется краснота, сыпь в виде пузырьков и узелков. Общее состояние ребенка страдает незначительно.

Аллергический дерматит

Возникает у детей с повышенной сенсибилизацией, то есть чувствительностью. Реализуется в виде аллергической реакции замедленного типа. После первого контакта с аллергеном проходит не менее двух недель. В это время формируются специфические антитела. В качестве раздражителей выступают различные химические вещества-аллергены, которых в настоящее время насчитывается более трех тысяч.

Клинически это выражается появлением гиперемированных пятен, затем на их фоне возникают многочисленные пузырьки, заполненные серозной жидкостью. При их вскрытии остаются мокнущие участки в виде эрозий, которые вскоре покрываются корочками.

Основная зона высыпания располагается в месте непосредственного контакта с аллергеном, но вторично сыпь может появиться на любом участке кожного покрова. Описание симптомов включает боль, жжение, сильный зуд.

Признаки аллергического дерматита:

  • После контакта с раздражающим веществом и появлением сыпи должно пройти время.
  • Интенсивность и распространенность кожных проявлений не связаны напрямую с концентрацией раздражителя и временем его воздействия.
  • Специфичность — появление сыпи только при действии определенного вещества.
  • Аллергический дерматит протекает без общетоксических признаков: без повышения температуры и ухудшения общего состояния ребенка.

Токсикодермия

Токсикодермия — это острое поражение, развившееся под действием токсинов, проникших в кожу гематогенным путем. В отличие от аллергического дерматита, повреждающий фактор действует не прямо на эпидермис, а через кровь, содержащую аллерген.

  1. На первом месте по частоте развития токсикодермии стоят лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, снотворные, транквилизаторы, витамины группы В и многие другие.
  2. На втором месте — поражения кожи, вызванные пищевыми продуктами.
  3. Различные химические вещества, применяемые в быту: гели, шампуни, стиральные порошки, средства для уборки дома.
  4. Эндогенные токсины вырабатываются и в самом организме в результате нарушений обмена веществ, работы пищеварительной системы, печени, почек.

Одной из форм токсикодермии является везикулярный тип, при котором образуются распространенные высыпания на коже в виде пузырьков с жидкостью, окруженных кольцом гиперемированной кожи. Вариант локализованной токсикодермиии — дисгидроз, когда сыпь располагается на подошвах и ладонях. При массивном поражении больших площадей ухудшается общее состояние: на фоне слабости повышается температура, возникает зуд, озноб, болезненные ощущения.

Бактериальная инфекция

При поражении стрептококком на теле у ребенка могут появиться волдыри на коже с жидкостью, которые можно рассмотреть на фото ниже. Возбудитель проникает в поверхностный слой эпидермиса через малейшие повреждения на коже (укус насекомого, царапина).

Вначале появляются ярко-красные пятна, через сутки они покрываются пузырьками с мутной жидкостью. По мере прогрессирования патологического процесса везикулы лопаются, гнойное содержимое вытекает. При подсыхании образуются твердые желтые корки. Ребенка беспокоит зуд и жжение. Заболевание носит название стрептококкового импетиго.

Если возбудителем является стафилококк, то он проникает под кожу через устья волосяных фолликулов. Содержимое пузырьков сразу становится гнойным.

Заболевают дети от периода новорожденности до 2 лет. Сыпь локализуется на конечностях, редко переходит на туловище и лицо. У новорожденных наблюдается везикулопустулез — одиночные или множественные пузыри с гнойным водянистым содержимым. Преимущественная локализация — внутренняя поверхность конечностей, естественные складки тела, туловище.

Более тяжелым видом высыпаний является пузырчатка — пемфигус новорожденных. На кожных покровах ребенка (на груди, животе, на сгибательных поверхностях конечностей) возникают вялые волдыри различных размеров. Пузыри быстро вскрываются, жидкое содержимое высыхает, образуя корочку. Процесс поверхностный: глубокие слои кожи не поражаются. Возбудителями являются кокковые микробы, кишечная и синегнойная палочки, клебсиелла, энтеробактер.

Вирусная инфекция

Самая частая причина появления пузырьковой сыпи на коже у детей — это заболевание ветряной оспой. Возбудитель ветрянки — вирус герпеса человека III типа, который обладает сродством к эпителиальной ткани. Размножаясь, он вызывает гибель клеток, на их месте формируются полости, заполненные экссудатом.

Для ветряной сыпи характерно наличие мелких зудящих пузырьков с цикличностью высыпаний: сначала на лице, шее, затем поражаются туловище и конечности.

При тяжелом течении ветряной оспы сыпь имеет вид булл — крупных вялых пузырей, после заживления которых остаются кожные дефекты.

Читайте также:  Что делать с волдырями при крапивнице

Опоясывающий лишай провоцируется возбудителем ветряной оспы, который после выздоровления не покидает организм, а пребывает в «спящем» состоянии в нервных узлах спинного мозга. При снижении иммунитета происходит его реактивация с появлением характерной ветряной сыпи по ходу нервных стволов: в межреберном пространстве, плечевом сплетении, в проекции тройничного нерва на лице. У детей встречается редко. Основным симптомом, помимо сыпи, является сильная боль в местах локализации патологического очага. Невралгия после выздоровления часто сохраняется на длительное время.

У детей симптомы простого герпеса 1 типа — везикулярные высыпания на губах, вокруг рта, под носом — часто сочетаются с проявлениями острого респираторного заболевания.У герпеса II типа излюбленная локализация — область наружных половых органов; у девочек поражается слизистая малых и больших половых губ.

Грибковая инфекция

Везикулярная форма грибка стопы относится к наиболее редким. Проявляется возникновением на ступнях волдырей, наполненных жидкостью. После разрыва оболочки пузыря обнажается эрозированная поверхность, которая часто инфицируется бактериальной флорой.

Этот вид грибкового поражения является очень контагиозным, возможно заражение в бассейнах, саунах, банях. Для него характерен сильный зуд.

Аутоиммунные заболевания

Буллезный пемфигоид — крайне редко наблюдается у детей. Он проявляется у пожилых людей старше 65 лет. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер. Доказательством этому служат нахождение у больных специфических антител, поражающих различные кожные структуры. Основной симптом — образование на коже туловища, конечностях, реже на лице и волосистой части головы напряженных водяных пузырей. Жидкость в них прозрачная, иногда с примесью крови. Вскоре пузыри лопаются, эрозии и язвочки на их месте быстро заживают.

Герпетиформный дерматит Дюринга относят к хроническим рецидивирующим заболеваниям. Считается, что развитие его связано с повышенной чувствительностью к белку злаков — глютену. Начинается остро с незначительного подъема температуры, появления на ограниченном участке кожи чувства жжения, зуда. Через несколько часов выступает полиморфная сыпь — красные пятна, пузыри, папулы на руках, ногах, лице, волосистой части головы, ягодицах. Внутри сыпных элементов находится кровянистое содержимое.

Осложнения

В детском возрасте заболевания, протекающие с высыпаниями на кожных покровах, при своевременном лечении заканчиваются выздоровлением. Осложнения, связанные со вторичной бактериальной инфекцией, особенно опасны в раннем детском возрасте на фоне других болезней.

Если в развитии патологии заложен аллергический компонент, возможна не местная реакция в виде кожных высыпаний, а системная, приводящая к состояниям, угрожающим жизни ребенка — анафилактический шок, отек Квинке.

Лечение

Так как пузырьковая сыпь сопровождает многие кожные заболевания, то прежде чем проводить терапию, необходимо выяснить причину высыпаний на коже. Правильная диагностика позволит назначить адекватное лечение, и сыпь как симптом по мере выздоровления исчезнет вместе с другими клиническими проявлениями.

При аллергии

При аллергических и токсико-аллергических видах дерматитов необходимо выяснить причинный фактор, запускающий неадекватный иммунный ответ, и постараться оградить ребенка от контакта с ним. Терапия начинается с назначения антигистаминных препаратов, которые блокируют действие местных медиаторов воспаления — гистамина, простагландинов.

Это — Супрастин, Фенкарол, Зиртек, Эриус. Фенкарол и Супрастин, относящиеся к первому поколению антигистаминных средств, тормозят активность ЦНС, обладают успокаивающим действием, что важно при сильном зуде. Малыш будет меньше чесаться и перестанет беспокоиться во сне. Местно назначают Фенистил Гель 2—3 раза в день.

При других заболеваниях

  1. Контактный дерматит, вызванный действием физических или механических факторов, лечится место с помощью противовоспалительных и ранозаживляющих мазей: Пантенол, Солкосерил, Цинковая мазь.
  2. Герпетические дерматиты, сыпь при ветряной оспе и опоясывающем лишае обрабатывают антисептиками: бриллиантовым зеленым, Хлоргексидином; противовирусными мазями: Панавир, Ацикловир, Оксолиновая мазь.
  3. При опоясывающем лишае назначают обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Найз, Кеторолак.
  4. При бактериальном поражении применяют системные антибиотики, к которым чувствительны возбудители. Местно требуется обработка антисептиками для ограничения воспалительного процесса.
  5. Грибковое поражение. На очаги накладывают фунгицидные мази: Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин.
  6. При тяжелом течении дерматита подключают стероидные препараты — Преднизолон, Дексаметазон.
  7. Герпетиформный дерматит у детей лечат введением гамма-глобулина, витаминных комплексов группы В. При распространенном процессе назначают антибиотики пенициллинового ряда или аминогликозиды.

Народные средства

Нетрадиционные методы народной медицины у детей применяют после разрешения врача при легких формах кожных поражений для уменьшения зуда, скорейшего заживления эрозий и язв.

Лечебные ванны

Температура воды — 36—37 0 С, время процедуры — 15 минут.

  1. Заварить 100 г сушеной травы череды или соцветий ромашки литром кипящей воды. Настаивать 3 часа, процедить, добавить настой в ванну.
  2. В литр теплой воды всыпать 100 г крахмала. Размешать до получения однородной массы, влить в ванну.

Компрессы и протирки

  1. Залить стаканом кипятка 20 г измельченной коры дуба. После остывания процедить, смачивать льняную салфетку в настое и прикладывать к больному месту на 15 минут.
  2. Потребуется по 30 г шишек хмеля и березовых почек на 200 мл кипящей воды. Настаивать 5 часов. Полученным раствором протирать пораженные места несколько раз в день.
  3. Стакан молодых сушеных листьев груши добавить в кастрюлю с литром кипящей воды. Варить на медленном огне 5 минут. Настаивать 8 часов. В отваре смачивать марлю и накладывать на пораженные места 2—3 раза в день.
  4. Для примочек используют свежевыжатые соки картофеля, тыквы, столетника. Пропитанную соком марлю приложить к больному месту на полчаса.
Читайте также:  Волдырь похожий на мозоль на пальце ноги

Различные виды сыпи — постоянные спутники детства. Некоторые из них не представляют особой опасности здоровью малыша, например, потница или опрелости. В большинстве случаев достаточно выполнять правила гигиены и ухода за ребенком, и все пройдет само. Но нередко высыпания — симптомы тяжелых заболеваний, и разобраться в них может лишь опытный врач. Поэтому любые изменения кожных покровов у ребенка должны стать поводом обращения к специалисту.

источник

Волдыри на теле у ребенка

Появление волдырей на теле у малыша – симптом, который нельзя игнорировать. Он не всегда говорит о чем-то тревожном, но разобраться в причине появления высыпаний необходимо, чтобы не пропустить ситуацию, в которой ребенку требуется незамедлительная помощь. О чем могут сигнализировать волдыри, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Мы привыкли вкладывать в слово «волдырь» массу самых разных представлений. Это и водянистая сыпь, и гнойничок, и образование непонятной природы с головкой или без таковой, и прыщик. Медицина же на этот вопрос отвечает однозначно. Волдырь, согласно терминологии, – это бесполостное образование, которое появляется в результате острого воспалительного процесса в одном из наружных слоев кожи.

У настоящих волдырей (не путать с сыпью, герпесом и другими кожными проявлениями! ) срок «жизни» очень короток — от нескольких минут до нескольких часов, редко они задерживаются на сутки. Они появляются и очень быстро исчезают. Все волдыри имеют розовый цвет, круглую или овальную форму. Волдырь слегка выступает над поверхностью кожи, имеет плотную структуру. Почти всегда волдыри весьма ощутимы для человека — они зудят, чешутся, пощипывают и доставляют довольно большой спектр других, не самых приятных ощущений.

Возможные причины

Основная причина появления волдыря или нескольких подобных образований — точечное воздействие на кожу, поражение сосочкового слоя дермы. Это возможно при укусах насекомых, контакте с токсичными веществами как природного, так и искусственного происхождения. Довольно часто появление таких образований на коже — признак аллергической реакции.

Пятна с волдырями, которые появились в результате ожога после интенсивного загара волдырями считать нельзя. Попытки причислять их к этой категории образований — распространенное заблуждение. Все это верно, с точки зрения терминологических медицинских словарей. На деле же родители относят к волдырям любые образования, не только бесполостные, но и наполненные водянистым содержимым, гноем, кровью. И за советом они обращаются именно по поводу «волдырей» в широком понимании этого слова, то есть в обывательском.

Многое о причинах может рассказать место дислокации кожных образований. Давайте подробнее рассмотрим самые частые ситуации.

На руках и ногах

Волдыри на руках могут быть следствием банального нарушения гигиенических правил и требований. Если ребенок редко моет руки, то в микротрещины могут попадать болезнетворные организмы, которые и вызывают небольшое местное воспаление. Обычно ситуацию легко исправить, наладив регулярные гигиенические процедуры, научив ребенка правильно мыть руки.

Если волдырики наполнены жидкостью, визуально они похожи на те, что появляются, если ребенок обжег руки крапивой, то речь идет о крапивнице — местном проявлении аллергической реакции. Она может быть как на продукты питания, так и на лекарственные препараты. Если крапивница локализована только на руках, то, скорее всего, ребенок имел через прикосновение контакт с чем-то аллергенным (нашел моющее средство в ванной, достал руками в чистящий порошок и т. д. ).

В этой ситуации руки следует тщательно промыть и дать ребенку противоаллергический препарат, например «Супрастин». И, конечно, нужно найти источник аллергии и пресекать дальнейшие попытки ребенка залезать руками, куда не следует. При крапивнице, которая охватывает не только руки, но и другие части тела, обязательно нужно показать ребенка врачу. Волдыри на ручках и ножках, на локтях и плече могут быть признаками укусов насекомых. Снять зуд и неприятные ощущения поможет «Фенистил».

В природе практически не встречается инфекционных заболеваний, для которых была бы характерной сыпь только на ручках или только на ногах. Однако показать ребенка врачу все-таки нужно в том случае, если волдыри не исчезли через сутки.

На всем теле

Это более опасная ситуация. Если волдыри появились по всему телу, то с большой долей вероятности у ребенка может быть инфекционное заболевание. Следует незамедлительно вызвать врача. В поликлинику лучше чадо не водить, поскольку львиная доля таких болезней, сопровождающихся кожными высыпаниями, заразна.

Читайте также:  Что делать при ожогах волдырь прокол

С сыпью, напоминающей волдыри розового, красного, серозного цвета, а также с водянистым и иным содержимым, протекают такие болезни:

  1. ветряная оспа и другие герпетические инфекции;
  2. рожа;
  3. фоликуллярная ангина (при этом образования, напоминающие волдыри, есть и на нёбе, и на миндалинах);
  4. стрептодермия.

Самолечением в этой ситуации заниматься не нужно, тем более, если есть и другие симптомы инфекции — температура, тошнота, понос или рвота, респираторные признаки, к которым относятся насморк, кашель, одышка. Чем младше ребенок, тем тяжелее ему дается борьба с вирусными и бактериальными заражениями, а потому помощь врача — обязательное условие успешного выздоровления.

На ладонях и пальцах

Появление волдырей на ладонях может быть признаком экземы, связанной с закупоркой потовых желез. Она носит название дисгидроз. Кроме того, характерная сыпь на ладошках может присутствовать у ребенка в период болезни скарлатиной, но она вряд ли удивит родителей, поскольку все остальные симптомы этого вирусного заболевания появляются значительно раньше.

У быстро растущих подростков и детей младшего школьного возраста волдыри на ладонях могут говорить о недостатке витаминов, поскольку идет интенсивный рост всего организма. Опытный доктор сразу это определит и посоветует комплекс витаминов, соответствующий возрасту.

На ступнях и пятках

Чаще всего волдыри, которые выбирают такое необычное место дислокации, являются признаком грибкового заболевания. Избавиться от него можно, применяя местно противогрибковые мази, и давая ребенку противогрибковые препараты внутрь. Выбрать лекарство, определить длительность курса лечения микоза, дозировку для ребенка должен врач-дерматолог.

На пятках волдыри чаще всего имеют механическое происхождение. Причиной мозолей является неудобная обувь. В лечении такие образования не нуждаются, достаточно выбрать более удобную пару обуви.

На лице

Волдыри на лице могут быть признаком аллергии и одним из проявлений инфекционного заболевания. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Если есть температура, имеются признаки интоксикации, ОРВИ, гриппа, то вероятны краснуха, корь, ветрянка, скарлатина, дифтерия. Разобраться в происхождении образований на коже лица самостоятельно довольно сложно.

Большинству инфекционных болезней несвойственна сыпь только на щеках или на лбу. Обычно она покрывает и другие части тела. Исключение составляет вирус простого герпеса, при котором небольшие волдырики с водянистым содержимым появляются преимущественно на губе, в районе носогубного треугольника, реже — в носу.

На ягодицах и на мошонке

Небольшие волдырики с жидкостью внутри на ягодицах и мошонке часто принимают за потницу, однако, причина в большинстве случаев кроется в генитальном герпесе. Это заболевание лечат противогерпесными препаратами, такими, как «Ацикловир». Но излечиться от него полностью нельзя, ведь вирус, однажды попавший в организм, остается в нем навсегда. Некоторым грибковым заболеваниям, поражающим гениталии, также свойственно проявляться сыпью в причинном месте. Некачественное нижнее белье, натирающее ребенку промежность, несоблюдение правил личной гигиены — все это тоже может быть причиной появления новообразований на коже.

На спине

Причины, по которым неприятные высыпания могут появиться у ребенка на спине, довольно многочисленны. В комплексе с другими частями тела сыпь может говорить о контактном дерматите, о сильной аллергической реакции, многочисленных инфекционных заболеваниях. Так, скопление пузыриков с жидкостью в форме ленты или полоски часто появляются при опоясывающем лишае. У новорожденного маленькие волдырики в районе лопаток, на локтях, на сгибах и в складочках кожи могут быть признаком перегревания, потницей.

Все перечисленные проблемы, кроме потнички у младенцев, нуждаются в консультации квалифицированного врача. Потница лечится созданием оптимальных условий, при которых младенец не будет потеть, а также ванночками с чередой, отваром ромашки.

Практические советы

  • Жалобы на волдыри должны всегда сопровождаться подробным описанием других симптомов. Только такие пояснения помогут доктору быстро понять, что происходит и дать рекомендации по лечению, если оно нужно. При появлении странных образований на коже, если они не прошли через 10-15 часов самостоятельно, следует измерить ребенку температуру, осмотреть состояние полости рта и горла, зафиксировать все места, на которых есть сыпь, после чего звонить врачу.
  • Яркие красные и гнойные волдыри до осмотра врачом можно обработать антисептиком, не содержащим спирта и йода, например, «Мирамистином». Ничего прокалывать, выдавливать не нужно, так как это травмирует кожу, и через ранку может проникнуть болезнетворная флора. До осмотра ничем больше смазывать образования не надо, чтобы доктор смог увидеть истинную клиническую картину.
  • У детей первого года жизни появление различных прыщиков и волдырей, которые быстро исчезают – явление привычное, ведь их кожа очень нежная, и она еще только начинает адаптироваться к агрессивным раздражителям из окружающей среды. Если такие образования появились после сна, они не носят массового характера, не сопровождаются температурой, ничего страшного в этом нет. Нужно немного подождать и все пройдет.

К какому врачу обратиться с такой проблемой. Какие препараты и мази помогут избавиться от такого недуга. Видео-советы для заботливых родителей.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector