Меню

Покраснение отечность образование крупных волдырей

1, 2, 3 и 4 степень ожога, признаки и симптомы

Что такое ожог?

Ожог – это повреждение ткани тела человека из-за внешнего воздействия. К внешним воздействиям можно отнести несколько факторов. Например, термический ожог – это ожог, который наступил вследствие воздействия горячих жидкостей или пара, сильно раскаленных предметов.

Электрический ожог – при таком ожоге поражаются ещё и внутренние органы электромагнитным полем.

Химические ожоги – те, которые наступили из-за действия, например, йода, некоторых растворов кислот – в общем, различных разъедающих жидкостей.

Если ожог получен вследствие ультрафиолета или инфракрасного излучения, то это лучевой ожог.

Существует процентное соотношение степени поражения всего тела. Для головы – это девять процентов от всего тела. Для каждой руки – тоже девять процентов, грудь – восемнадцать процентов, каждая нога – по восемнадцать процентов и спина – также восемнадцать процентов.

Такое деление на процентное соотношение поврежденных тканей к здоровым позволяет быстро оценить состояние больного и правильно дать заключение, можно ли спасти человека.

Степени ожогов

Важное значение принадлежит классификации ожогов по степеням. Подобное разделение необходимо для того, что бы стандартизировать объем лечебных мероприятий при той или иной степени ожога. В основу классификации положена возможность обратного развития изменений естественным путем без применения оперативных вмешательств.

Основной зоной, которая определяет регенераторные способности пораженной кожи является сохранная ростковая часть и микроциркуляторное русло. Если они поражены – показаны ранние активные хирургические мероприятия в ожоговой ране, так как самостоятельное её заживление невозможно или занимает длительное время с формированием грубого рубца и косметического дефекта.

По глубине поражения тканей ожоги делятся на четыре степени.

Ожог 1-й степени характеризуется покраснением и небольшим отеком кожных покровов. Обычно выздоровление в этих случаях наступает на четвертые или пятые сутки.

Ожог 2-й степени – появление на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сразу. Ожоговые пузыри наполнены прозрачной желтоватой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась инфекция, происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования рубца.

Ожог 3-й степени – омертвение кожи с образованием струпа серого или черного цвета.

Ожог 4-й степени – омертвление и даже обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже костей. Омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются грубые рубцы, которые при ожоге лица, шеи и суставов ведут к обезображиванию. На шее и в области суставов при этом, как правило, образуются рубцовые контрактуры.

Данная классификация является унифицированной во всем мире и используется для практически всех видов ожогов, не зависимо от причины их возникновения (термические, химические, лучевые). Её удобность и практичность настолько явные, что даже не знакомый с медициной человек сможет без труда разобраться в ней.

Основой развития патологических изменений и клинических проявлений разных степеней ожогов является непосредственное разрушение элементов кожи высокими температурами. Второй компонент – нарушения кровообращения в соседних участках, которые играют основную роль в усугублении степени и площади повреждения с течением времени.

Характерной особенностью ожоговых травм считается возрастание этих показателей по сравнению с исходными. Оценить истинные объемы ожога можно лишь на следующие сутки после его получения. К этому времени происходит четкое ограничение живых и мертвых тканей, хотя зона микроциркуляторных нарушений остается. За нее и ведется основная лечебная борьба.

Ожог 1 степени

В патоморфологическом отношении представлен повреждением самого функционально незначимого верхнего слоя кожи – эпидермального. Данная зона подлежит постоянному замещению в нормальных условиях. У здорового человека в течении суток отшелушиваются миллионы эпидермальных клеток. Обычно причинами подобного ожога могут стать солнечные лучи, горячие жидкости, слабые кислоты и щелочи. Поэтому, такой ожог не сопровождается выраженными структурными перестройками пораженных кожных покровов. Микроциркуляторные расстройства также минимальны, что лежит в основе формирования клинических проявлений.

Признаки первой степени ожога кожи сводятся к покраснению (гиперемии) пораженных участков, сопровождающегоcя умеренными болевыми ощущениями. Прикосновение к ним вызывает усиление жжения. Отек выражен умеренно или вовсе отсутствует, что зависит от площади ожога. Других проявлений не наблюдается.

Ожоги первой степени чаще носят ограниченный характер. Распространенные изолированные поверхностные поражения встречаются редко и обычно сочетаются с более глубокими его видами. Опасности развития ожоговой болезни в случае поражения эпидермиса не существует, что отражается на минимальном объёме лечебных мероприятий.

Заживление пораженной поверхности при ожогах 1 степени происходит в течении нескольких дней. Течение процесса характеризуется постепенным подсушиванием и сморщиванием поврежденного эпидермального слоя. Затем происходит его отторжение в виде шелушения. На полное восстановление уходит чуть больше одной недели. Грубых рубцов и косметических дефектов, даже в области лица, не остается.

Ожог 2 степени

Для таких ожогов характерно повреждение более глубоких слоев кожи и умеренно выраженные расстройства микроциркуляции в зоне поражения и прилежащих участках. Данный вид повреждений встречается чаще всего и характеризуется относительно благоприятным течением даже при больших площадях ожога.

Разрушенными оказываются эпидермис и поверхностные зоны дермы, до сосочкового слоя. Его значимость заключается в том, что здесь проходит основная масса капилляров и нервных окончаний, что формирует клинические проявления ожога 2 степени. Данные структуры остаются сохранными. Временно нарушается лишь их функция при сохранной болевой чувствительности.

Клиническое описание подобного ожога заключается в образовании пузырей разных размеров и площади, заполненных прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета. Окружающая кожа может быть покрасневшей или неизмененной. Их образование возможно за счет того, что омертвевший эпидермис образует полость, которая заполняется плазмой (жидкой частью крови) через расширенные, частично измененные микрососуды. Пострадавших беспокоят жгучие боли , которые сохраняются на протяжении нескольких часов после получения ожога. Любые прикосновения усиливают боль. Ткани в зоне поражения и прилежащие участки отечны.

Ожоги 2 степени заживают самостоятельно, оставляя после себя покрасневшие участки, которые со временем приобретают природный оттенок и не выделяются среди здоровых. На процесс полного восстановления поврежденных тканей уходит, в среднем, около двух недель. Небольшие по площади ожоги не вызывают никаких опасностей в плане ожоговой болезни.

Но если их поверхность достаточно большая, существует угроза инфицирования и обезвоживания , что требует соответствующих мероприятий специализированной медицинской помощи. Она ограничивается инфузионной терапией и антибиотикопрофилактикой. Все активные хирургические вмешательства на ожоговой поверхности сводятся к прокалыванию или подрезанию пузырей с эвакуацией жидкости в асептических условиях.

Иногда возникают спорные вопросы при определении степени ожога и проведении дифференциальной диагностики между ожогами 2 и 3 степени. Ведь и те, и другие проявляются пузырями. Но здесь ключевая роль принадлежит сохранению болевой чувствительности при дотрагивании к обожженной поверхности. Если она присутствует – это ожог второй степени.

Ожог 3 степени

Характеризуя этот вид ожога, необходимо отметить, что он делится на два подвида. Необходимость в этом возникла в связи с тем, что глубокие слои дермы имеют определенные особенности, которые также значимы в определении лечебной тактики. Вообще, ожог 3 степени характеризует полное поражение всей толщи кожи, до подкожной клетчатки.

Читайте также:  При ожоге утюгом с волдырями

Следовательно, её полное самостоятельное восстановление становится невозможным. Микроциркуляторные нарушения в прилежащих участках настолько выражены, что часто могут превратиться в ожоги 2 степени с течением времени.

В плане риска развития ожоговой болезни данная степень повреждений находится на очень важном месте. Это связано с тем, что ожоги подобного вида часто носят обширный характер, распространяясь на большом протяжении. Велики объемы омертвевших тканей и раневых поверхностей, образовавшихся на их месте. Данные особенности приводят к тому, что все продукты распада активно всасываются в кровь, вызывая тяжелую интоксикацию.

Соответственно, высокой остается возможность инфицирования таких ожогов с развитием септического состояния. Восстановление кожных покровов может занимать несколько месяцев и в большинстве случаев требует оперативных вмешательств. Такие повреждения оставляют после себя грубые рубцы, которые могут стать причиной косметических дефектов.

Клинические проявления определяют разделение ожога 3 степени на два подвида:

3а степень – поражение дермы, включая сосочковый слой. Целыми остаются только самые глубокие её участки, в которых заложены придатки кожи (волосяные фолликулы и сальные железы). Этот факт и определяет возможность самостоятельного заживления небольших по площади ожогов за счет гранулирования и краевой эпителизации с окружающих здоровых участков;

3b степень – повреждение всех элементов кожи, включая придаточные образования. Это делает невозможным её самостоятельное восстановление, так как подлежащая подкожная жировая клетчатка не обладает такой способностью.

Ожоги 1 и 2, а также 3а степеней относят к поверхностным, благодаря способности к самостоятельному заживлению. Определиться со степенью ожога не так сложно, если знать, на что нужно обратить внимание.

Критерии, характеризующие ожог 3 степени можно выделить так:

При ожогах 3а образуются разнокалиберные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью на фоне покрасневших окружающих тканей;

Раневые дефекты с обильными серозно-геморрагическими (слизисто-кровянистыми) выделениями, прикосновение к которым не вызывает болевых ощущений;

Для ожогов 3b степени характерно образование толстостенных кровянистых пузырей или плотных струпов из омертвевшей кожи;

Выраженный отек и гиперемия окружающей кожи;

Общие проявления в виде интоксикации и обезвоживания (тахикардия, частое дыхание, падение артериального давления, повышение температуры тела).

Очень важно при таких ожогах госпитализировать пострадавших в специализированный стационар , где будет проведено раннее оперативное лечение и соответствующая медикаментозная коррекция, что предупредит развитие ожоговой болезни. Из последнего состояния очень тяжело вывести пациентов. Поэтому, при данной степени ожогов современные комбустиологи рекомендуют проводить раннее оперативное лечение с одномоментными или этапными пластиками ожоговых ран.

Ожог 4 степени

Данный вид ожогов является самым тяжелым, независимо от площади поражения. Если он распространяется в пределах одного сегмента, это может стать причиной гибели пациента или потери конечности. Как показывает мировая практика, ожоги 4 степени локального характера в основном получают пламенем или горячим предметом, пребывая в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Возможны такие ожоги химическими соединениями кислотной или щелочной природы. Электротравма конечностей часто носит вид ожогов кисти и предплечья 4 степени, проявляясь полным обугливанием пальцев.

В морфологическом отношении данный вид повреждений относится к глубоким. Разрушенными могут оказаться все слои кожи и подлежащие ткани: подкожная жировая основа, мышцы, связки и сухожилия, костные образования, сосуды и нервы. Возможно циркулярное распространение этих изменений вокруг пораженной конечности, что приводит к образованию плотной корки из некротизированных тканей и становится причиной сдавливания сохраненных элементов и нарушения адекватного кровоснабжения.

В плане клинических проявлений эти ожоги ни с чем спутать нельзя. На месте разрушенных тканей определяется плотный толстостенный струп черного или коричневого цвета. Общее состояние больных нарушается вплоть до шока и мозговой комы . Если площадь ожога велика, то времени на спасение жизни очень мало. Особо опасны циркулярные повреждения. Плотный струп, который образует каркас, с прогрессивным нарастанием отека тканей становится барьером к их растягиванию, что приводит к их компрессии и потере шансов на спасение. Наиболее актуальной является компрессия грудной клетки, которая приводит к нарушению витальных функций и быстрой гибели пострадавших в случае неоказания специализированной помощи.

В плане развития ожоговой болезни, то при ожогах 4 степени её проявления прослеживаются уже с первых часов после их получения. Если такие ожоги ограничены небольшими участками, прогнозы на полное излечение благоприятные. Это процесс может занять несколько месяцев. При обширных ожогах, если пострадавший выживает, восстановление длится долгие месяцы или даже годы , поскольку требует многочисленных пластических операций по замещению образованных дефектов.

Самое главное, о чем нужно помнить – не стоит в первую очередь искать ответ на вопрос о степени полученного ожога. Необходимо быстро и эффективно организовать оказание неотложных мероприятий и транспортировку больного в медицинское учреждение, от которых часто зависит не только объем поражения, но и жизнь человека. Всё остальное нужно доверить специалистам в этом деле, знающим тонкости сложной проблемы.

Как помочь пострадавшему?

В бытовых условиях

Первым делом нужно охладить кожу. Для этого достаточно опустить обожжённый участок тела в прохладную воду на 10-15 минут. За это время боль уйдет, а покраснение снизится. Только не нужно применять лед! Нужна просто прохладная вода.

После этого, необходимо обработать кожу специальным средством.

Также применяются следующие средства:

Пантенол (или любое средство, которое содержит в своем составе пантенол). Препарат оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей, быстро абсорбируется (всасывается) кожей.

Эти средства способны значительно снизить силу жжения, ускорить регенерацию кожного покрова и быстро залечить сам ожог. Если данных средств нет дома, то обожжённый участок тела можно смазать сырым белком яйца, соком алоэ. Или можно сделать компресс из сырого картофеля или тыквы. Не стоит применять столь популярный метод, как масло и жирные крема. Этот метод действительно снимает первичную боль, но в последствии становится только хуже.

Домашние средства рекомендуется использовать, как временную меру, а проводить лечение необходимо специальными мазями, которые перечислены выше.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

источник

Причины появления волдырей на коже при аллергии у детей и взрослых

Волдыри на коже — образования, возвышающиеся над её поверхностью, имеющие чёткие границы. Внутри находится жидкость:

Представляют из себя отёк воспалительного характера мелких сосочков верхнего слоя кожи. Сопровождаются болезненными ощущениями, зудом.

  • везикулы —мелкие образования до 5 мм;
  • буллы — одно-или многокамерные пузыри размером более 10 мм;
  • пустулы —полости с гнойным содержимым.
  • могут быть белого, розового, красного цвета;
  • форма округлая или неправильная;
  • часто наблюдается яркий ободок по краям;
  • плотная консистенция.

Образования могут появляться как из-за воздействия внешних факторов (экзогенные причины), так и вследствие нарушений в организме (эндогенные заболевания). Волдыри у ребёнка появляются наиболее часто из-за несовершенства иммунной системы.

Наиболее распространённая причина — аллергия, волдыри возникают как ответная реакция иммунитета на потенциально опасное вещество.

Читайте также:  Как волдыри на ногах по бокам

Различают несколько видов аллергического дерматоза:

  • контактный дерматит;
  • атопический дерматоз;
  • токсикодермия;
  • аллергическая экзема.
  • непереносимость определённых пищевых продуктов и химических добавок;
  • повышенная чувствительность к УФ-лучам, низким, высоким температурам;
  • приём некоторых лекарственных препаратов;
  • соприкосновение с пыльцой или соком растений;
  • использование косметических, гигиенических средств, бытовой химии;
  • укусы насекомых;
  • шерстьживотных;
  • заражение паразитами;
  • химические примеси в воде;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • эмоциональные потрясения, стресс;
  • генетическая предрасположенность.

Чаще всего аллергия проявляется в виде волдырей на лице и руках.

Вирусные заболевания, сопровождающиеся появлением волдырей:

  • вирусная пузырчатка — вызывают энтеровирусы группы Коксаки и других подвидов;
  • ветряная оспа;
  • опоясывающий лишай;
  • герпес.

Бактериальные инфекции и микозы с высыпаниями на коже:

  • рожа;
  • стрептодермия;
  • фолликулярная ангина;
  • болезнь Риттера — волдыри на теле новорождённого ребёнка при заражении стрептококком или стафилококком;
  • стоматит;
  • эпидермофития;
  • кандидоз.

Чесотка — инфекционное паразитарное заболевание кожи, провоцируемое деятельностью чесоточных клещей Sdrcoptes scabiei.

Волдыри красного цвета на теле, чешущихся как укусы, могут иметь аллергическую природу. Это могут быть укусы комаров, клопов или блох.

Нейродермит — патология, возникающая на фоне стресса, при проблемах с пищеварением, нарушениях иммунной защиты. Имеет место наследственный фактор.

Пузырчатый дерматит — заболевание, которое может иметь различные причины возникновения:

Болезнь Экзогенные причины Эндогенные причины
пузырчатый дерматит вирус герпеса системная красная волчанка
импетиго (стафилококковая или стрептококковая инфекция) УФ-излучение, высокие, низкие температуры
диабет нарушения метаболизма
лекарственные средства эндокринные патологии
гельминты наследственность

Причины пузырьковой экземы различны: попадание в микротрещины и ранки патогенной микрофлоры, повышенная потливость, эндокринные нарушения. Пузырьки на руках, стопах, локтях возникают из-за изменений гормонального фона, аллергических реакций, зашлакованности организма.

Пузырчатка — болезнь аутоиммунной природы, когда пузыри появляются на здоровой коже и слизистых оболочках. Пузырчатка новорожденных вызвана возбудителем — золотистым стафилококком, имеет обратимое течение при своевременном лечении.

Глистные инвазии — аскаридоз, лямблиоз часто сопровождаются кожными высыпаниями.

Стоит отметить, что сыпь в виде крапивницы может быть ранним симптомом рака кишечника, молочной железы, крови, поджелудочной железы.

Волдыри под глазами могут быть проявлением кисты Моля, связанной с нарушением работы потовых желёз.

Механические причины высыпаний:

  • различные ожоги, в том числе солнечные;
  • потница новорождённых;
  • укусы насекомых;
  • волдыри на теле от грубой одежды;
  • мозоли на подошвах из-за неудобной обуви.

Аллергические дерматиты

Аллергический дерматит — воспалительная реакция кожных покровов в ответ на влияние вредного агента. В зависимости от вида аллергена и реакции организма различают заболевания:

  1. Атопический дерматит. У взрослых и подростков появляются розовые пузыри, которые постепенно темнеют. Красные волдыри, образующиеся на теле сильно чешутся. Излюбленная локализация: в подколенной области, на кистях рук, лице. У ребёнка волдыри образуются на лице. Характерен зуд, усиливающийся ночью.
  2. Контактный дерматоз. Проявляется гиперемией, отёчностью кожи. Высыпания на покрасневшей коже в виде пузырьков, эрозии, корочки. Волдыри на попе у маленького ребёнка (“горшковый” дерматит).
  3. Крапивница. Остро возникающая аллергия: красные или розовые волдыри на коже величиной до 0,5 см возникают вскоре после контакта с аллергеном. Болезнь сопровождается отёчностью, жжением, зудом. Появляются корочки. Аллергические волдыри исчезают через несколько часов или суток. Хроническая форма обусловлена аутоиммунными причинами и наследственностью. У детей часто волдыри локализуется под глазами, на щеках, в области рта, на животе.
  4. Токсикодермия. Обширные розовые пятна, которые сливаются. Тело покрывается красными волдырями, которые сильно чешутся.
  5. Аллергическая экзема. Проявление аллергии на руках и лице в виде маленьких пузырьков. У ребёнка волдыри вскакивают на лице, затем на ногах и руках. Пузырьки на коже рук лопаются, выделяя серозную жидкость. Мокнущие участки кожи подсыхают, покрываются сухими корочками серо-жёлтого цвета.

У детей аллергия проявляется более сильно из-за незрелости иммунной защиты. Дестабилизация организма возникает быстро, характеризуясь различными высыпаниями:

  • пищевая аллергия — волдыри сильно чешутся, красные пятна, отёчность, затруднённое дыхание;
  • медикаменты — в местах инъекций красные волдыри, напоминающие комариный укус;
  • антибиотики — молниеносная реакция. Аллергия в виде красных волдырей покрывает лицо и телоребёнка.

Иногда при аллергии возникают опасные состояния, требующие экстренной медицинской помощи:

Название синдрома Симптомы
отёк Квинке отёчность лица, затруднение дыхания
синдром Лайелла покраснение и отёчность кожи, крупные волдыри на теле, наполненные кровью и гноем, глубокие эрозии
синдром Стивен-Джонсона лихорадка, гиперемия кожи, красные волдыри с кровоточивостью

Синдромы могут возникнуть при тяжёлой аллергической реакции у взрослых и детей.

Вирусные заболевания

  • Вирус простого герпеса постоянно находится в организме человека. При простуде, переутомлении, длительном нахождении на солнце вирус активизируется. На слизистой оболочке полости рта, губах, в пазухах носа появляется покраснение, затем пузырьки с прозрачным содержимым. Образования склонны к эрозированию, образованию корочек.
  • Ветряная оспа — вызывается вирусом герпеса 3-го типа. Чаще наблюдается у детей до 10 лет. Взрослые и подростки переносят заболевание более тяжело. Болезнь начинается с температуры, недомогания, появляются высыпания на коже в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Излюбленная локализация руки, ноги, лицо. Волдыри чешутся, лопаются, покрываются корочками, которые постепенно сами отпадают.
  • Опоясывающий лишай. Ветрянка оставляет пожизненный иммунитет, но вирус продолжает циркулировать в организме. При снижении защитных сил организма заболевание может вернуться в виде опоясывающего лишая. Бледно-розовые пятна превращаются в водянистые везикулы с мутным содержимым. Волдыри на спине сильно чешутся, вызывают болезненные ощущения, находясь в области межрёберных нервов.

Опасность представляют волдыри у маленького ребёнка. При их расчёсывании остаются шрамы.

Бактериальные инфекции

  • Фолликулярная ангина проявляется возникновением на миндалинах небольших белых пузырьков. При осложнении болезни возникают гнойники — начинается гнойная ангина.
  • Стоматит может быть бактериальным осложнением вирусных инфекций и самостоятельным заболеванием. Характеризуется появлением во рту везикулёзных высыпаний белого цвета, склонных к эрозиям. Больной испытывает боль при приёме пищи и питье.
  • Рожа — покраснение поражённых участков конечностей. Крупные волдыри на ногах с серозным содержимым, чешутся.
  • Фелиноз (болезнь кошачьей царапины) — возбудитель бартонелла. Красные волдыри в месте укуса или царапка. Со временем подсыхают и покрываются корочкой. Инфекция сопровождается увеличением подмышечных и шейных лимфоузлов.
  • Болезнь Риттера у новорождённых. Возникает гиперемия кожи, волдыри у ребёнка по всему телу, размером до 5 мм.
  • Стрептодермия у детей. Круглые красные пятна на тонких участках кожи. Образуются волдыри на лице с мутным содержимым. Пузыри вырастают до 1,5-2 см, сопровождаются нестерпимым зудом, лопаются с образованием корочек.

Микозы

Грибковые поражения могут быть вызваны различными видами грибов:

  • Эпидермофития — розовые пузыри, кожа шелушится, мокнет. Волдыри на подошвах ногчешутся, появляются трещины на коже стоп.
  • Кандидоз — пузырьковая сыпь на слизистых оболочках, в складках кожи.

Глистные инвазии и паразитарные патологии

  • При заражении гельминтами интоксикация организма проявляется появлением водянистых пузырьков на ладонях и ступнях. Красные волдыри сгруппированы.
  • Чесотка — сыпь в виде пузырьков между пальцамирук, на локтевых сгибах, в паховой зоне. Можно увидеть чесоточные ходы.

Аутоиммунные заболевания

  • Пузырчатка — редкая неизлечимая болезнь. Проявляется волдырями по всему телу разного размера, переходящими в язвы.
  • Буллёзный пемфигоид — болезнь пожилых людей. Красные пятна, отёки, пузырьки на коже.
  • Герпетиформный дерматит — зудящая сыпь, волдыри на локтях и коленях.
Читайте также:  Лучшие средства от волдырей после ожогов

Болезни обмена веществ

  • Сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы в крови вызывает зуд. От расчёсов тела появляются розовые волдыри, преимущественно между пальцамирук и ног. Встречаются на ступнях и голенях.
  • Воспаление, ожирение печени, гепатит, цирроз. Появляются красные зудящие волдыри на коже груди и спины.

Заболевания различной этиологии

  • Экзема —патология бывает нескольких видов. Пузырьковая сыпь локализуется на руках, лице, сильно чешется. Розовые пузыри небольшого размера, изъязвляются, покрываются корочками. В ранки может попасть бактериальная инфекция.

При отсутствии правильно подобранного лечения площадь поражения увеличивается.

  • Пузырчатый дерматит —по всему телу появляются мелкие округлые пузырьки с серозным содержимым. Наблюдается гиперемия кожи, зуд и жжение. Пузырьки легко лопаются.
  • Нейродермит — волдыри на теле, увеличиваются в размерах, сливаются, сильно чешутся.

Непрекращающийся зуд приводит к расстройству нервной системы и бессоннице.

Злокачественные образования

При раке кишечника возникает сыпь с пузырьками на теле чешется незначительно. Злокачественные образования поджелудочной железы могут сопровождаться высыпаниями в виде крапивницы. Цвет узелков сиренево-розовый. При раке кожи красные пятна преобразуются в гнойники, увеличиваются в размерах, лопаются.

Механические высыпания

  • Детская потница — сыпь в виде белых пузырьков у ребёнка диаметром не более 2 мм. Везикулы легко вскрываются, в ранки может проникнуть инфекция.
  • Потница у взрослых возникает при недостаточной гигиене, повышенном потоотделении, ожирении. Это мелкие пузырьки на теле белого или красного цвета. У взрослых, ведущих сидячий образ жизни, волдыри появляются на ягодицах.
  • Волдыри при ожоге наполнены жидкость с примесью крови. Самостоятельно не рассасываются. Происходит разрыв пузыря. Место поражения нужно держать в чистоте, чтобы исключить попадание бактериальной инфекции.
  • При солнечных ожогах возникают мелкие везикулы без зуда и болезненности.
  • Возникновение болезненных волдырей у взрослых на ладонях связано с механическими повреждениями – мозолями.

Диагностика

Выбор методов лечения невозможен без правильной установки диагноза, установления причины возникновения высыпаний.

  1. Сбор жалоб, анамнеза возникшего синдрома. Время и условия возникновения пузырькового дерматоза, наличие в прошлом подобных симптомов, связь с травмирующим фактором.
  2. Осмотр врача: определение морфологической характеристики сыпи, распространение, другие симптомы.
  3. Лабораторные исследования: бактериологическое исследование волдыря, серологические анализы крови, анализы мочи и кала.

При аллергии диагностика имеет следующий алгоритм:

  • кожные пробы, которые проводятся методом скарификации, аппликационных проб, прик-теста;
  • анализ на содержание иммуноглобулинов Е в крови;
  • провокационные тесты;
  • элиминационные тесты.

Данные исследования не проводят детям младше 5 лет, пожилым лицам, беременным женщинам.

Диагностику малышам младше пятилетнего возраста проводят при помощи забора венозной крови для выявления специфических иммуноглобулинов. Такая технология позволяет оценить более 200 видов аллергенов и помогает точно определить причину болезни. Методика безопасна из-за исключения контакта пациента с тестируемым возбудителем. Наличие аллергии определяют по реакциям сыворотки крови в процессе взаимодействия с аллергеном.

Способы лечения

Терапия пузырьковых дерматитов зависит от причины их возникновения. Аллергии лечатся комплексно после тщательной диагностики. Высыпания, вызванные инфекциями и вирусами, требуют излечения основного заболевания.

В некоторых случаях, при возникновении волдырей требуется неотложная помощь:

Синдром Первые действия
аллергические реакции немедленное исключение воздействия аллергена, приём антигистаминных препаратов (Лоратадин, Диазолин и др.)
укус насекомого удалить жало, выпить лекарство из группы антигистаминов
ожог обработка антисептиком, наложение стерильной повязки на раневую поверхность

Медикаментозная терапия

Заболевания аллергической природы

Болезни, вызванные аллергическими реакциями лечат дерматологи, аллергологи и иммунологи.

Лечение обычно комплексное:

  1. Антигистаминные препараты — Кларитин, Диазолин, Супрастин. Блокируют синтез гистамина, уменьшают отёчность поражённых участков, уменьшают зуд.
  2. Глюкокортикостероиды — Дексаметазон, Кеналог, Триамцинолон. Снижают интенсивность воспаления.
  3. Противозудные средства — салициловая кислота, Фенистил-гель, Белодерм.
  4. Средства, содержащие кальций — глюконат кальция, хлорид кальция. Препараты снижают проницаемость стенок сосудов.
  5. Энтеросорбенты —активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Предназначены для вывода пищевых аллергенов из организма.
  6. Витамины А и С для укрепления стенок сосудов. Витамины группы В стабилизируют нервную систему.
  7. Седативные средства выписываются при аллергии на нервной почве, бессоннице из-за сильного зуда.

Стоит отметить, что широко распространено применение физиотерапевтических методов: PUVA-терапии и УФА-облучения. Волдыри на теле больших размеров вскрывают хирургическим путём.

Заболевания неаллергического характера

  • Нейродермит — лечение антигистаминными медикаментами, сыпь обрабатывают борной мазью.
  • Экзема — в первую очередь назначают антигистамины. Обработку сыпи на руках в виде пузырьков проводят мазями: Тридерм, Белодерм, Флуцинар и др.
  • Чесотка — наружные средства наносятся на чистое тело. Чешущиеся пузырьки между пальцамирук обрабатывают эмульсией бензилбензоата (взрослым 20%, детям 10%). Лекарство втирается в поражённые участки в течение 10 мин. Срок лечения трое суток. Используются препараты: Кротамитон, Спрегаль, Перметрин и др.
  • Герпетические высыпания обрабатываются мазями Ацикловир или Зовиракс. Для профилактики обострений назначают приём таблеток Валтрекс, Минакер и т.п.
  • При ветряной оспе назначается симптоматическое лечение. Высыпания обрабатывают зелёнкой или раствором перманганата калия.
  • Опоясывающий лишай — лечение то же, что и при герпесе. Для снятия болевого синдрома принимают Мелоксикам, Ибупрофен, Напроксен.
  • Фелиноз — назначают антибиотики (Гентамицин, Азитромицин, Эритромицин и др.). Для поддержания иммунитета рекомендуется принимать Амиксин.
  • Грибковые заболевания лечат системными препаратами: Флуконазолом, Ламизилом и др. Местно розовые пузыри смазывают мазями и гелями: Клотримазолом, Низоралом, Экзодерилом.
  • Дегельминтизация — эффективны препараты: Пирантел, Декарис, Вермокс.
  • Заболевания, вызванные стафилококками и стрептококками, лечат антибиотиками.
  • Пузырчатка — обрабатывают поражения раствором марганцовки. Используют кремы: Флуцинар, Оксикорт, Дермозолан и др.
  • Пемфигоид буллёзный — назначают глюкокортикостероид Преднизолон. Также используют плазмоферез.
  • Герпетиморфный дерматит — эффективны препараты сульфоновой группы: Дапсон, Диуцирон. Назначают антигистаминные препараты, витаминные комплексы.
  • Потница новорожденных —используют подсушивающие средства, присыпки с картофельным крахмалом и тальком.
  • Лечить волдыри при потнице у взрослых рекомендуется мазями с бетаментазоном, камфарой, ментолом. Средства: Камфарт, Бом-Бенге.
  • При ожогах применяют препарат Солкосерил для ускорения процесса заживления.

Рекомендации народной медицины

Лечение пузырчатых высыпаний с помощью народных средств имеет цель уменьшить зуд и воспаление поражённых тканей.

Противозудные растительные составы:

  • сок укропа, алоэ, сельдерея;
  • водный настой крапивы;
  • натуральные масла из косточек персика и миндаля;

Аллергические пузырьки на руках лечат мазями на растительной основе:

  • настой календулы с вазелином в соотношении 1:2;
  • сок алоэ, отвар ромашки с вазелином 1:2;
  • смесь мёда и прополиса с соком алоэ.

Лечение аллергических пузырьков на пальцах рук проводят с помощью примочек из отваров календулы, мать-и-мачехи, ромашки. Раздражения между пальцами рук в виде пузырьков при чесотке лечат бензином, керосином, зольным раствором.

При потнице, аллергии и других высыпаниях в виде пузырьков без повышенной температуры, полезны 15 минутные ванночки с отваром ромашки, календулы, подорожника. Подсушивающим эффектом обладают травы: череда, зверобой, чистотел. Берётся 4 ст.л. отвара на 1 л кипячёной воды.

Для улучшения состояния рекомендуется обильное питьё, диета, исключающая жареные и острые блюда, отказ от вредных привычек.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector