Меню

Первая помощь при химических ожогах алгоритм действий

Алгоритм оказания помощи при химических ожогах.

Последовательность оказания помощи:

1. Устранение действия травмирующего фактора, в течение 20 – 30 минут обмывать пораженные участки проточной водой.

2. Обезболить параллельно с обмыванием : трамал 100—200 мг внутривенно (внутримышечно) или анальгин 50 % раствор 2—4 мл внутримышечно, промедол 2% 2 мл.

3. При ожогах кисти и предплечий снять металлические кольца и браслеты ( опасность отека и ишемического некроза).

4. Просушить мокрую поверхность путем промокания стерильной салфеткой.

5. Наложить сухую асептическую повязку из не промокающей х/б ткани

6. При ожоге пищевода промывание губ, полости рта, пищевода, желудка через толстый зонд большим количеством воды с последующим введением раствора новокаина 0,25%.

Внимание! При ожоге известью или фосфором перед промыванием надо уда­лить остатки химического вещества сухим путем!

При ожоге фенолом частицы нерастворимы в воде, удаляют 40% спиртом!

При ожоге алюминийорганическими соединениями обработать спиртом, бензином или керосином, нельзя водой, так как соединения при соприкосновении с водой воспламеняются!

7. Произвести транспортную иммобилизацию обожженной конечности при глубоких ожогах.

8. Противошоковые мероприятия: обильное питье содо-солевыми растворами (1/2 ч. л. соды + 1 ч.л. соли на 1 л. воды) , согреть пострадавшего, инфузионная терапия: глюкоза 5%, полиглюкин, реополиглюкин со скоростью 2 л в час у взрослых и 0,5 л в час у детей.

По показаниям преднизолон.

Тактические мероприятия:

1. Экстренная доставка в стационар по показаниям:

б) термоингаляционные поражения;

в) химические ожоги с клиникой острого отравления и всасывания;

2. Пострадавшие с ожогами II степени более 10 %, Ша степе­ни — более 3 %, Шб—IV степени любой площади, с ожогами лица, кистей, стоп, промежности, с электроожогами доставляются в стационар на носилках, лежа, в положении, удобном для пострадавшего.

3. При ожоговом шоке и термоингаляционном поражении -доставка в реанимационное отделение, минуя приемное отделение.

4. При химических ожогах — доставка в токсикологическое от­деление (центр лечения острых отравлений).

5. При отсутствии показаний к экстренной доставке в стационар транспортировка в травмпункт из общест­венного места или из квартиры, либо оставляются на месте при вы­полнении вызова на квартиру с рекомендациями обратиться в поликлинику самостоятельно.

6. Передача информации о происшествии в дежурную часть ОВД при необходимости.

Дата добавления: 2015-08-14 ; просмотров: 2140 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

источник

Оказание первой помощи при химических ожогах

Химические ожоги появляются под разрушающим воздействием химических веществ, которые вызывают глубокие повреждения кожных слоев.

Читайте также:  Химический ожог глаза первой степени лечение

Первая помощь при химических ожогах направлена на стабилизацию уровня рН дермы, которую достигают путем тщательного смывания с пораженной части тела частиц химикатов проточной водой. Тактика последующих действий зависит от вида реагента, его количества, длительности воздействия, а также от стадии повреждения.

Чаще всего от едких реагентов страдают кожные покровы и глаза. Дыхательная система и желудочный тракт поражаются намного реже. Ожог от химических реагентов можно получить как в бытовых условиях, так и на производстве. Хотя риск подобного травмирования в промышленных масштабах значительно больше.

Классификация опасных поражений

Чтобы понять, как оказывать первую помощь при ожоге, нужно выявить, какой реагент вызвал повреждение.

Они могут быть спровоцированы такими химическими веществами:

Симптоматика проявляется внешними изменениями на покрове кожи. В зависимости от вида химиката повреждения будут разными.

Неотложная помощь при попадании агрессивных реагентов химического происхождения зависит и от степени их концентрации.

Медиками классифицируется 4 стадии повреждений химическими реагентами:

  1. 1 степень. Характерные черты проявляются в отечности и красноте поврежденной кожи. Под воздействием кислотного реагента появляются сухие корочки. При ожоге щелочью струп мокнущий, а сама корка появляется через несколько часов. Чувствительность сохранена, а полная регенерация тканей наступает через 6-7 дней после ожога.
  2. 2 степень. Повреждения доходят до глубоких слоев кожи, следствием чего является поверхностный некроз (омертвение). Если ожог термохимический, то на поврежденных участках возникают волдыри. Патологические изменения на коже в этой степени чаще всего являются необратимыми.
  3. 3 степень. Отмирание всех слоев поврежденного кожного участка. Ткани деформируются и сморщиваются. Вокруг повреждения образуется сильный отек. Появившиеся пузыри наполнены мутной или кровяной жидкостью. Чувствительность нарушена: пострадавший не ощущает болевого синдрома.
  4. 4 степень. В ожоговом поражении задействованы все ткани: кожные слои, мышечные волокна, сухожилия, кости. Все они отмирают.

Нарушение целостности покрова кожи продолжается даже после того, как устранено его взаимодействие с химическим реагентом. Поэтому не представляется возможным определить стадию повреждения сразу после ожога.

В период оказания первой медицинской помощи при химических ожогах нужно оценить уровень масштаба поврежденной кожи, а также глубину обожженной ткани. Чем больше дермы попало под воздействие опасных реагентов, тем более он опасен для пострадавшего.

Специфика неотложных мер

Оказание первой помощи при химических ожогах требует соблюдения определенной последовательности. От правильности и слаженности действий спасателя зависит успех дальнейшей терапии.

Читайте также:  Приснилось что на лице ожог

Неотложная помощь включает в себя такие действия:

  • Устранить с тела пострадавшего все предметы одежды, которые контактировали с химическими реагентами;
  • Очищать обожженную дерму чистой водой 15-20 минут (если химикат долго воздействовал на кожу, время очищения увеличивают).

Применять в качестве очистительного средства влажные салфетки или ткань для устранения реагентов нельзя!

Если ожог спровоцирован гашеной известью, остатки вещества смывают подсолнечным маслом или жидким вазелином. Если человек обжёгся фенолом или креозолом, рану обрабатывают водкой.

Следующий этап, который включает в себя доврачебная помощь при химических ожогах, – обеспечить безопасность ране от уже попавших реактивов. Если зафиксирован ожог кислотой, травмированное место очищают водой с растворенной в ней содой или с обычным мылом. После полученного щелочного ожога нужно применить лимонную кислоту. В случае ее отсутствия возможно использование уксусного раствора. Если пациент испытывает сильный болевой синдром, первая доврачебная помощь предусматривает обеспечение пострадавшего анальгетическими средствами.

После обезвреживания раны травмированный участок прикрывают чистой марлей. Эти действия необходимы, чтобы максимально обезопасить пострадавшего от попадания возможных инфекций.

Использование ваты в качестве защитной повязки запрещено!

Дальнейшие действия проводятся в условиях медицинского учреждения профессионалами, так как ожоги такого типа обязательно требуют осмотра и консультации медиков.

Квалифицированная первая медицинская помощь при химических ожогах необходима в следующих случаях:

  • Пострадавший в глубоком обмороке;
  • У человека нарушено дыхание;
  • Нарушен естественный цвет кожных покровов;
  • Химикаты попали в глаза, на слизистые рта, в пищевой тракт, в область паха;
  • Сильная боль не купируется анальгетиками;
  • Значительная площадь ожогового поражения;
  • Глубина раны доходит до 6 см.

Если известно, какое химическое вещество вызвало ожог, нужно обязательно сообщить об этом медицинским работникам. При наличии остатков химикатов их нужно предоставить медикам для экспертизы.

Повреждения глаз и пищевода

Несмотря на то, что чаще обжигаются кожные покровы, исключать поражения глаз и пищевода химическими реагентами нельзя.

Повреждение химикатами глаз – опасное травмирование, которое может привести к полной слепоте человека. Более того, при ожогах всегда повреждается и нежная кожа около них. Поэтому после оказания пострадавшему необходимой помощи, его нужно немедленно транспортировать в медицинское учреждение.

Насколько опасны ожоги глаз химикатами, определяют такие факторы:

  • Состав;
  • Концентрация опасного вещества;
  • Здоровье глаз до ожога;
  • Скорость оказания пмп.

Симптоматика ожога глаз специфическая. Больной испытывает режущую боль, не может смотреть на свет, у него начинается обильное слезотечение.

Читайте также:  Как нейтрализовать ожог красным перцем

Первая помощь при ожогах кислотами и щелочами в этом случае заключается в немедленном очищении глаз под струей воды. Помните, что от того, насколько быстро вы устраните непосредственный контакт с химикатами, будет зависеть сохранность зрения пострадавшего.

После того, как глаза тщательно промоют, на них кладут чистую повязку. Помните, что вату в данном случае использовать нельзя.

Если обожглись щелочью, глаза можно промыть молоком. Не нужно тратить драгоценное время на то, чтобы найти капли нейтрализующего действия. Лучше как можно быстрее отправить больного в больницу, где он сможет получить квалифицированную медицинскую помощь.

Ожог желудочно-кишечного тракта возникает после случайного или намеренного употребления внутрь щелочей или кислот. Симптоматические проявления повреждения ярко выраженные:

  • Сильнейший болевой синдром во рту, области глотки, пищевода и желудка;
  • При ожоге гортани человеку не хватает воздуха: он начинает задыхаться;
  • Начинается рвота, наполненная слизью, кровью и кусочками обожженной слизистой.

Такое отравление требует немедленной госпитализации. Однако до того, как приедут медики, нужно очистить пациенту желудок. Если он обожжен кислотами, применяют содовый раствор. При отравлении щелочами готовят слабый раствор с использованием уксусной кислоты.

Пострадавший должен пить очень много жидкости. Только так можно ослабить действие химических веществ на организм и поспособствовать их быстрейшему выведению.

Лечение

После того, как будет устранен из организма химический реагент, приступают к восстановлению поврежденных участков дермы. Системную терапию медикаментозными препаратами используют, чтобы устранить отеки и боль, восстановить поврежденные кожные слои.

При незначительных повреждениях 1 степени под контролем врача можно использовать средства народной медицины. К ним относится применение сырого картофеля, огуречного сока, крепко заваренного черного чая, картофельного крахмала. Все эти продукты обладают свойствами охлаждать и заживлять обожженную кожу.

Приведем примеры двух самых популярных и действенных рецептов.

Крахмал нужно тщательно развести в теплой воде, чтобы получилась кашица, напоминающая сметану. Готовую маску кладут на пораженный участок кожи толстым слоем и держат в течение 20 минут. Затем смывают водой.

Несколько ложек черного чая заварить любым удобным способом;
Дать время ему остыть до комнатной температуры;
В готовом компрессе намочить чистую марлю и приложить ее к обожженной коже.
Как только самодельный компресс нагреется под воздействием тела, его нужно поменять.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector