Ожог парам в носоглотки что будет

Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить

Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

• Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» – лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
• Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

1. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
2. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

• Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
• Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
• Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

1. Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
2. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

• Обезболивающие средства – «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
• Успокоительные препараты – «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
• Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
• Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
• Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
• Антисептические растворы для полосканий – «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
• Антигистаминные средства – «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
• Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей – «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

1. Полоскания горла отварами лекарственных трав,
2. Холодные компрессы на шею,
3. Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
4. Масляные ингаляции,
5. Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

• Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
• Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
• Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
• Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

источник

Причины ожога горла и лечение

Ожог горла — серьезная травма, причиняющая боль. Узнав больше об этой проблеме, можно значительно облегчить ее последствия.

Симптомы

Горло — общее название для носоглотки, глотки и гортани. Носоглотка переходит в глотку, которая постепенно сужается и заканчивается гортанью. Гортань соединяется с пищеводом. Ожог горла нарушает слаженную работу этой системы.

Появляется сильная боль, особенно при глотании. В области носоглотки ощущается сухость, жжение. В ротовой полости начинается обильное слюноотделение. Если повреждена гортань, то голос изменяется, в нем появляются хриплые нотки. Возможна рвота.

Меняется внешний вид слизистой оболочки горла. На легкий ожог первой степени указывает образование белых пятен на слизистой. Уже через 2−3 дня пятна начинают исчезать. Когда на слизистой появляются пузыри, то диагностируют ожог второй степени. Заживление этих пузырей требует больше времени, от двух до четырех недель.

Наиболее опасны повреждения третьей степени, для которых характерно обильное выделение гноя. Гной указывает на отмирание тканей организма. Ткани полностью не восстанавливаются, остаются рубцы.

Ожог гортани также вызывает сбои в работе всего организма:

• поднимается температура;
• нарушается пищеварение (запоры, расстройства, ощущение тяжести в желудке, усиленное газообразование в кишечнике);
• увеличиваются лимфатические узлы;
• увеличивается пульс, поднимается давление;
• пострадавшему тяжело дышать;
• возможна аллергическая реакция.

Причины

Химический ожог горла вызывает воздействие вредных или концентрированных химических веществ. Он возможен на производстве и в бытовых условиях. К производственной травме часто приводит пренебрежение техникой безопасности. Например, это работа с химическими соединениями без респиратора или защитной маски, поддерживание разговора в атмосфере, насыщенной опасными веществами.

В бытовых условиях к ожогу приводит ошибка. Человек может просто перепутать бутылку или флакон и выпить техническую жидкость. Травма горла бывает следствием приема некачественных алкогольных напитков или домашних смесей, заменяющих алкоголь.

Еще одна причина — чрезмерное усердие при лечении. Возможны такие ситуации:

• полоскание горла раствором соды и йода в очень большой концентрации;
• усиленное смазывание ранок и гнойников йодом и йодсодержащими препаратами;
• воздействие спиртом или спиртовыми настойками на слизистую;
• длительная или частая ингаляция;
• неумеренное потребление уксуса и острых приправ.

Термический ожог — результат воздействия повышенной температуры. Иногда его вызывает горячий воздух или пар, но чаще — горячая еда и питье. В отличие от химического повреждения он сразу же проявляется мучительной болью. Благодаря этому, первая помощь оказывается быстрее и последствия менее тяжелые.

От термических ожогов часто страдают дети. У них не хватает опыта правильно определить температуру пищи или питья. Они имеют более чувствительные слизистые оболочки и сильнее чувствуют боль.

ВАЖНО: При ожогах недопустимо самолечение. Степень поражения устанавливает врач из бригады скорой помощи; если это необходимо, он направляет пострадавшего в больницу.

Лечение химического ожога

При лечении ожога гортани или ожога носоглотки, вызванного химическими веществами, важно нейтрализовать источник проблемы. Если на месте поражения появились струпья, то вещество является кислотой. Тогда применяется раствор соды (1 чайная ложка на 250 мл воды). Если там формируются желеобразные выделения, то источник поражения — щелочь. Ее можно нейтрализовать слабым раствором 9% уксуса (1 чайная ложка на 500 мл воды) или 0,1% раствором лимонной кислоты (6,4 г на 1 л воды). Когда небольшое количество вредного вещества через гортань и пищевод проникает в желудок, его обезвреживают с помощью кисломолочных продуктов.

Ожог глотки может сопровождаться сильной отечностью, препятствующей дыханию. Тогда показаны противоаллергические препараты, такие как «Диазолин», «Супрастин». Их принимают в комплексе с обезболивающими, успокоительными средствами и антибиотиками.

В случае травмы первой степени заживление поврежденной слизистой проводится под наблюдением отоларинголога.

Для этого используются следующие средства:

• отвары противовоспалительных трав (ромашка, шалфей);
• эфирные масла мягкого действия (лаванда, персик).

В случае более серьезной травмы больных госпитализируют в общее хирургическое отделение и им назначают комплексное лечение. Тяжелых больных направляют в ожоговое отделение областной больницы. Если большая площадь слизистой горла покрывается рубцами или кровоточащими язвами, необходимо хирургическое вмешательство. Его проводит хирург, отоларинголог и комбустиолог.

Лечение термического ожога

Лечение заключается в охлаждении пострадавшего участка горла. Для этого пьют холодную (но не ледяную) воду небольшими глотками. Нужно стараться удерживать воду возле больного места, пока она не нагреется, потом проглотить.

Чтобы уменьшить боль, используют обезболивающие препараты, например, анальгин, лидокаин и новокаин. Анальгин делают внутримышечно, а лидокаином или новокаином орашают горло. При первой степени хорошо помогает полоскание горла слабо концентрированными водными настойками ромашки, календулы, эвкалипта. Эти травы снимают воспаление. В случае ожога нижнего отдела гортани лечение включает холодные компрессы на шею. Обязательно нужно обратиться за консультацией к ЛОР врачу. Госпитализация обычно не требуется.

Меры предосторожности

Учитывая серьезность проблемы, нужно принять все меры, чтобы ее предотвратить.

Вот простые советы, которые помогают избежать ожога слизистой горла:

• узнать и выполнять требования техники безопасности на работе;
• использовать средства индивидуальной защиты при работе с химикатами;
• осторожно проверять температуру пищи и напитков перед тем, как сделать глоток;
• никогда не использовать многократно увеличенную дозу лекарственного средства для улучшения эффекта;
• не заниматься самолечением по принципу «чем дольше, тем лучше»;
• проверять на цвет и запах содержимое флаконов и бутылок, особенно из темного стекла, перед применением.

Следование этим советам защищает человека от сильной боли и нарушения работы дыхательной и пищеварительной систем.

Ожог горла имеет яркие признаки, его легко определить. Важно узнать, чем лечить ожог горла, и действовать как можно скорее. Тогда удастся оказать действенную помощь пострадавшему.

источник