Меню

Ожог кислотой первая помощь мазь

Первая помощь при ожоге кислотой

Химический ожог может случиться в промышленных и бытовых условиях. Способствует проблеме контакт с агрессивными веществами. При ожоге кислотой первая помощь позволяет предотвратить дальнейшее развитие травмы и предупредить опасные осложнения.

Что такое кислота

Кислота — химическое соединение, содержащее один или несколько атомов водорода и кислотный остаток. Не все кислоты встречаются в жидком состоянии, существуют твердые или газообразные. Вещества имеют кислый вкус, разрушают органические соединения, с чем и связано травмирующее воздействие на организм человека. Применяют растворы кислот в пищевой промышленности, при производстве косметики и бытовой химии.

Основные особенности кислотного ожога

Кислотным ожогом называется нарушение структуры мягких тканей под влиянием агрессивных химических веществ. Ожог в результате воздействия кислоты считается более опасным, чем термический из-за типа травмирующего фактора и длительности его воздействия. Процесс разрушения тканей организма человека и всасывания кислоты продолжается даже после очищения эпидермиса, что затрудняет оценку степени повреждения кожи.

Ожоги кислотами возникают из-за пренебрежения техникой безопасности при взаимодействии с химическими веществами, при умышленном или непреднамеренном употреблении реагента внутрь, и специалисты выделяют 4 степени травмы:

  1. Первая. Разрушается верхний слой кожных покровов или слизистых. Наблюдаются незначительное покраснение и отечность обожженного места. Травма сопровождается слабовыраженными болевыми ощущениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.
  2. Вторая. Травмируются не только эпителиальный слой, но и подлежащие ткани. Ожог характеризуется выраженным покраснением, отечностью. На поверхности появляются волдыри, заполненные прозрачным содержимым. Болевые ощущения умеренной степени выраженности, при небольшой площади поврежденного участка госпитализация не требуется.
  3. Третья. Выявляют поражение и некроз глубоких тканей, включая подкожную клетчатку. В пораженной области формируются маленькие пузырьки, заполненные кровянистой жидкостью. При поражении нервных окончаний чувствительность кожи снижается, болевые ощущения имеют низкую степень выраженности. Ожоги третьей степени тяжести, возникающие при контакте с кислотой, лечатся в стационарных условиях. Заживление раны без применения лекарственных средств невозможно.
  4. Четвертая. Опасный тип ожогов, при котором поражаются глубокие ткани: мышцы, связки, сухожилия и оболочки суставов. Боли становятся нетерпимыми. Лечение подразумевает проведение хирургического вмешательства.

Характерные признаки ожогов разными видами кислот

Травмы, вызванные контактами с кислотами, чаще всего возникают на открытых участках тела. Исключение составляют ожоги уксусной кислотой, затрагивающие ткани пищевода и гортани. При поверхностных травмах вид кислоты определяют по характеру изменений, происходящих в кожных покровах:

  1. После контакта с серной кислотой эпителий сначала приобретает белый цвет, в дальнейшем сереет. При продолжении воздействия химиката на кожу цвет поврежденного участка становится темно-коричневым. Контакт с кислотой вызывает сильную боль.
  2. Особенность ожогов азотной кислотой — смена оттенка кожи на желтовато-зеленый, который в дальнейшем переходит в коричневый. Выраженность болевых ощущений зависит от времени воздействия химического вещества на ткани человеческого организма.
  3. Контакт с соляной кислотой способствует пожелтению и изъязвлению кожных покровов.
  4. Воздействие концентрированной уксусной кислоты вызывает потемнение кожи и слизистых.
  5. Попадание карбоновой кислоты на кожу способствует изменению цвета эпителия на белый. Со временем пораженная область приобретает красно-коричневый оттенок.

Первая медицинская помощь

Неотложная помощь при кислотных ожогах помогает повысить эффективность последующего лечения и избежать развития опасных для жизни осложнений. Человек, оказывающий помощь пациенту, должен иметь знания о химических ожогах и способах борьбы с проблемой согласно алгоритму оказания неотложной помощи:

  1. Прекращение влияния химиката на кожу или слизистые. Если кислота попала на одежду или нижнее белье, ткань разрезают и снимают. Если на коже присутствуют остатки кристаллического химиката, их стряхивают, потом смывают. Пораженную область тщательно промывают под струей воды, чтобы снизить концентрацию кислоты. Рану следует промывать не менее 30 минут.
  2. Нейтрализация кислоты. Считается, что при кислотном ожоге кожу необходимо промыть щелочным раствором, но так делать не стоит. Только специалисты с профильным образованием могут определить, каким раствором правильно воздействовать на ожог. Сегодня химсредства — сочетания разных компонентов, а не одной конкретной кислоты, и подбирать состав для нейтрализации самостоятельно опасно. В качестве первой помощи достаточно подержать поврежденный участок кожи под проточной водой долгое время.
  3. Наложение стерильной повязки. После удаления агрессивного вещества на кожу накладывают сухой стерильный бинт. Применять вату для обработки пораженных областей нельзя.
  4. Введение обезболивающих средств. При наличии выраженного болевого синдрома делают укол Анальгина.
  5. Обеспечение специального питьевого режима. До приезда бригады «Скорой помощи» человеку каждые 15 минут дают чай или негазированную минеральную воду.
Читайте также:  Что делать при ожоге пальцев рук паром

Дальнейшее лечение и прогноз заживления

Лечение кислотных ожогов заключается в следующих манипуляциях:

  1. Регулярная смена повязок. Помогает предотвратить нагноение и дальнейшее травмирование кожных покровов.
  2. Прием препаратов, нормализующих кровоснабжение и обеспечивающих поступление кислорода. На пораженные области наносят мазь Солкосерил или Фузидерм, чтобы избавиться от болевых ощущений и ускорить заживление тканей.
  3. Применение заживляющих и подсушивающих средств. На кожу 3–4 раза в день наносят крем Бепантен. Не менее эффективны масло облепихи, ихтиоловая мазь. Средства не образуют жирной пленки и не раздражают кожу.
  4. Использование антисептических растворов. Препараты на основе йода или серебра уничтожают патогенные микроорганизмы, обезболивают, подсушивают рану. Регулярное применение растворов помогает предотвратить присоединение бактериальной инфекции.

При ожогах 3–4 степени выполняют хирургическое вмешательство. Во время операции рану очищают от отмерших тканей и ушивают. Для лечения ожоговых травм легких степеней могут использоваться народные средства:

  1. Отвар коры дуба, ромашки или хмеля. Траву (1 ст. л.) кипятят в стакане воды 15 минут. Стерильный бинт смачивают полученной жидкостью и накладывают на пораженное место на 10 минут.
  2. Мазь из алоэ. Промывают и измельчают 2–3 свежих листа. Полученную кашицу смешивают с 50 г растопленного свиного сала. После остывания мазь наносят на обожженные участки кожи.

Прогноз заживления зависит от своевременности оказания помощи. Наличие сопутствующих заболеваний замедляет процесс выздоровления. Неблагоприятным прогноз становится при глубоких ожогах, занимающих большую часть поверхности тела.

Что делать запрещено

При кислотных ожогах нельзя:

  • наносить на пораженные области жирные кремы, масла и крахмал;
  • надрезать или прокалывать волдыри, образующиеся на поверхности кожи после ожога;
  • использовать тампоны и салфетки для удаления химиката с кожи и слизистых (способствует более быстрому проникновению реагента в ткани);
  • пытаться самостоятельно нейтрализовать кислоту (если тип агрессивного вещества не установлен, нужно промыть рану водой и обработать раствором соды);
  • пытаться вылечить обширные ожоги самостоятельно (пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение).

Опасные последствия

Последствия ожога кожи уксусной кислотой или другим едким веществом:

  1. Ожоговый шок. Развивается при поражении более 15 % поверхности тела. Сопровождается отечностью мягких тканей, снижением количества циркулирующей крови, замедлением кровотока. Шоковое состояние нарушает работу печени и почек, из-за чего может наступить летальный исход.
  2. Ожоговая токсемия. Развивается на фоне отравления организма продуктами распада тканей. Возникает в первые недели после получения травмы. Сопровождается повышением температуры тела, появлением рвоты и бессонницы. При тяжелом течении токсемии возникает острый психоз.
  3. Септикотоксемия. Возникает из-за нагноения ран и проникновения возбудителей инфекции в системный кровоток. Характеризуется развитием лихорадочного синдрома, бессонницы, кишечных расстройств и пневмонии.
  4. Ожоговое истощение. Сопровождается резким снижением массы тела, прекращением процессов заживления и прогрессирующим некрозом пораженных тканей. Ожоговое истощение завершается летальным исходом.
Читайте также:  Ожог сетчатки глаза бактерицидной лампой

Меры профилактики

fИзбежать возникновения ожогов кислотой помогает соблюдение правил безопасности:

  1. Использование средств защиты при работе с агрессивными химикатами (защитных костюмов, перчаток, очков).
  2. Обучение сотрудников технике безопасности.
  3. Нанесение яркой маркировки на тару с едкими веществами как в производственных, так и в бытовых условиях.
  4. Хранение химических средств в недоступном для детей месте (касается не только растворителей и чистящих средств, но и клея, батареек, едких косметических средств).
  5. Применение резиновых перчаток при работе с бытовой химией.
  6. Хранение средств бытовой химии в заводской упаковке (нельзя переливать жидкости в баночки от лекарств, пищевых продуктов и косметических средств).

Ожоги кислотами вызывают опасные для жизни последствия, поэтому при появлении подозрений на травму нужно незамедлительно обращаться к врачу.

источник

Кислотный ожог: особенности, опасность и первая помощь

Кислотный ожог – это поражение кожного покрова, подкожной клетчатки, внутренних органов и слизистых оболочек жидкостями с рН менее 7,5. Экстренная первая помощь при ожоге кислотой сохранит целостность покровов, глаз, гортани, дыхательных путей при химической травме.

Особенности и отличия от других видов ожогов

Ожоги данного типа возникают при нарушении правил техники использования при работе с опасными жидкостями. По МКБ 10 таким поражениям присвоены коды Т20–Т30 в зависимости от локализации повреждений.

Кислоты, щелочи широко применяются в домашнем обиходе. Нужно знать, как помочь себе и окружающим при контакте с едкими жидкостями.

  1. Различают сильные и слабые кислоты. У первых показатель рН составляет менее 3 единиц. Они вызывают обширные повреждения тканей.
  2. После контакта с агрессивной жидкостью формируется струп, отличимый от здоровых тканей.
  3. Степень поражения зависит от кислоты, ее концентрации, длительности контакта, ее индивидуальных свойств и способности проникать в ткани. Концентрированный продукт вызовет более обширное и глубокое поражение кожных покровов и подкожных структур.
  4. Некоторые кислоты (серная) при контакте с влагой, содержащейся в кожных покровах, выделяет тепло. Это усиливает поражение кожи.
  5. Ожоги такого вида глазных яблок, дыхательных путей, пищеварительного тракта – относят к тяжелым травмам.
  6. Ожоги разных видов агрессивных веществ имеют характерную симптоматику. По внешнему виду травмы можно предположить каким веществом она была нанесена. Ожог серной кислотой невозможно спутать с поражением уксусной или карбоновой.
  7. Степень поражения зависит от качества оказания первой помощи. Иногда симптоматика проявляется на 2 сутки после травмы.

Степени

Степень поражения зависит от концентрации агрессивных веществ, длительности воздействия и глубины поражения тканей, качества оказания первой помощи.

Степени химической травмы:

  1. На первой стадии затронут только верхний слой эпителия руки, ноги, тела. После удаления агрессивного вещества наблюдается гиперемия поверхности. В течение нескольких суток происходит заживление. Как правило, медикаментозное лечение не требуется, рубцы не образуются.
  2. На второй стадии – образуется волдырь, поражены более глубокие слои кожи. Прогноз благоприятный, но обращение за медицинской помощью является обязательным условием. При качественной первой помощи и соблюдении рекомендаций врача шрамы не образуются.
  3. На 3 стадии – обширное обожженные участки с образованием некротических зон. Лечение только стационарное.
  4. На 4 стадии – поражены мышцы, клетчатка, костные структуры. Прогноз неблагоприятный.

Отдельной классификации требуют химические поражения пищевода, дыхательной системы, пищеварительного тракта, горла, глаз. Поражения этих органов относятся к тяжелой травме. Невозможно определить глубину воздействия едкого вещества на ткани на этапе осмотра потерпевшего. Таким пациентам требуется госпитализации в медицинское учреждение.

Первая помощь

Алгоритм оказания помощи следующий:

  1. Убрать одежду в зоне поражения.
  2. Промывать пораженный участок большим количеством проточной воды. Длительность обработки составляет не менее 15 минут. Если неотложную помощь оказывают с задержкой – это может быть время, затраченное на освобождение пострадавшего от одежды – промывать следует не менее 40 минут.
  3. Не протирать место ожога тканью, салфетками.
  4. Если ощущение жжения не прекращается, продолжить промывание.
  5. Приступить к нейтрализации агрессивного вещества. Для этого используют щелочь. В быту применяют слабый раствор соды, хозяйственного мыла. Некоторые вещества – фтористые, фосфор, азот, сера – требует специфических нейтрализаторов. Вероятность использования их в быту мала.
  6. Первая помощь при ожоге серной кислотой мало отличается от алгоритма при воздействии соляной, салициловой, уксусной и прочих химически активных веществ.
Читайте также:  Как лечить ожог горла йодинолом

При проглатывании агрессивной химии следует напоить пострадавшего слабым раствором соды. Это 1 чайная ложка на 1 стакан воды. При поражении глаз, лица и области зрительного анализатора обработать ткани большим количеством проточной воды.

При вдыхании паров агрессивных веществ пострадавшего вывести на свежий воздух, промыть ротовую полость щелочным раствором. Это единственно возможная доврачебная помощь.

Какими веществами нейтрализуется действие различных кислот

Принцип нейтрализации агрессивной кислоты сохраняется – воздействие щелочным раствором.

Кислота Вещество-нейтрализатор
Серная В домашних условиях только раствор пищевой соды, хозяйственного мыла.
Азотная Раствор пищевой соды.
Борная, лимонная, уксусная – являются слабыми кислотами. Только уксусная эссенция способна нанести существенный вред организму при попадании с систему ЖКТ Раствор пищевой соды. При попадании в пищеварительный тракт в условиях стационара показано использовать гидрокарбонат магния.
Салициловая – используется для пилинга Для домашней обработки продают средства, содержащие не более 10% салициловой кислоты. Достаточно просто смыть большим количеством воды.
Карбоновая или угольная – крайне слабое соединение. В присутствии тепла распадается на воду и углекислый газ Не нуждается в нейтрализации, является нестойким соединением.

Дальнейшее лечение и прогноз заживления

Терапией химических травм занимается врач комбусиолог. Лечение ожога от кислоты является сложным процессом. Невозможно предугадать насколько глубоко пострадали ткани.

Только через 2 недели отходит струп. Под ним присутствует раневая поверхность. Скорость регенерации низкая. Возможно образование обширных шрамов, которые нужно мазать специальными средствами.

  1. Обезболивание – анальгин, парацетамол, ибупрофен. В тяжелых случаях лекарства вводятся инъекционно.
  2. Заживляющие мази – Судокрем, Пантенол, Солкосерил.
  3. Витаминные комплексы для ускорения регенерационных процессов.
  4. Физиотерапия – на стадии эпителизации раневой поверхности.

Поражения дыхательной системы, слизистых оболочек, пищеварительного тракта, глаз восстанавливаются медленнее, чем на участках кожного покрова.

В каких случаях происходит некроз тканей

Некроз – это разрушение тканей под действием внешних или внутренних факторов. Кислотное омертвление называют коагуляционным – молекулы белка сворачиваются под действием агрессивного агента.

Химический некроз – результат комплексной травмы. Она включает в себя:

  • термическое поражение – многие кислоты при взаимодействии с водой выделяют тепло;
  • обезвоживание тканей – вещества являются гипертоническими растворами;
  • коагуляция или сворачивание белков под воздействием ионов водорода, содержащихся в веществе.

Кислотный некроз отличает характерный признак. Это черная обугленная поверхность. Под действием азотной кислоты участок некроза выглядит как желто-коричневая плашка.

Некроз тканей возникает при длительном воздействии поражающего агента, при попадании концентрированных растворов сильных кислот – серной, азотной, соляной, смеси «царская водка». Слабые соединения, такие как угольная, лимонная, уксусная кислоты омертвление тканей не вызывают.

Последствия некроза – инвалидизация. Длительный восстановительный период, операции по реконструкции кожных покровов, образование рубцовой ткани (можно найти на фото в интернете).

Чтобы избежать подобных последствий, советуем придерживаться инструкций техники безопасности, использовать маски и другие средства защиты при работе с веществами данного типа.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector