Меню

Опрелости и пролежни чем отличается

Опрелости у лежачих больных: причины, стадии, лечение

Пожилые люди и больные после инсульта/травмы не могут самостоятельно ухаживать за собой, чаще всего они обездвижены и не контролируют состояние своего организма в полной мере. У лежачих больных со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. Кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие воздушных ванн провоцирует новое раздражение и появление инфекций. Также из-за нарушения двигательной функции происходит застой крови, в результате которого у лежачих больных диагностируют опрелости и пролежни.

Опрелости или пролежни – в чем разница

Опрелости — это воспалительный процесс, образующийся в результате отсутствия гигиены, повышенной влажности и постоянного трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия качественного ухода, опрелости становятся хроническим заболеванием. Лечение таких воспалений может длиться несколько лет.

Медики выделяют 3 стадии развития опрелостей:

  1. Начальная стадия. Покраснение, зуд. Отсутствуют видимые повреждения кожного покрова.
  2. Средняя степень поражения. Образование язв.
  3. Тяжелая степень. Появление глубоких незаживающих трещин, неприятного запаха и увеличение площади поражения.

Пролежни представляют собой повреждение кожного покрова на выступающих частях тела. Пролежневые раны образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей (на пятках, коленях, локтях, ягодицах, копчике и др.). У лежачих больных пролежни образуются из — за длительного нахождения в одном положении на неровно расправленном постельном белье или на неудобном противопролежневом матрасе. Выделяют 4 стадии развития пролежневых ран: начальная, переходная, тяжелая, крайне тяжелая.

Чтобы определить, что именно образовалось у лежачего больного, пролежни или опрелости, нужно знать, чем они отличаются и основные симптомы проявления:

Наименование
Симптомы
Пролежни Изменение цвета кожи, припухлость, появление мокнущих ран, поражение тканей.
Опрелости Зудящее раздражение, жжение, болезненные ощущения, изменение цвета кожного покрова, неприятный запах.

Причины появления

Для лежачих пожилых людей любое изменение окружающей обстановки может стать ключевым раздражающим фактором, пролежни или опрелости – первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным. При отсутствии лечения, изменяется состояние кожного покрова по всему телу, образуются хронические воспаления и не заживающие раны.

Основные причины появления опрелостей:

  • лишний вес;
  • аллергические реакции;
  • жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится тяжелобольной;
  • низкий уровень сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме;
  • обездвиженность;
  • отсутствие гигиены;
  • повышенный уровень потоотделения;
  • энурез;
  • нарушение кровообращения;
  • проблемы с иммунной системой;
  • неудобная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.

Примечание! Опрелости возникают в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, а при несоблюдении гигиенических норм создаются благоприятные условия для развития инфекций, благодаря чему болезнь прогрессирует.

Места образования опрелостей

Чаще всего опрелости у лежачих больных образуются в тех местах, где происходит постоянное трение кожи и отсутствует воздухообмен:

  • на шее;
  • подмышечные впадины;
  • под грудью (у женщин);
  • в складках живота;
  • в паху (у мужчин);
  • на ягодицах и копчике;
  • на ступне между пальцами.
Читайте также:  Бепантен при опрелостях у новорожденных инструкция по применению

Лечение опрелостей

Во время лечения опрелостей, важно не только выполнять все требования врача, но и устранять раздражающие факторы, соблюдать личную гигиену. Поражения первой и второй стадии быстро поддаются медикаментозному лечению (курс приема лекарственных средств в среднем составляет 14 дней).

Первая стадия

На начальном этапе развития опрелостей необходимо:

  • регулярно очищать кожные покровы больного, давать возможность коже «дышать»;
  • заменить постельное белье и одежду лежачего больного на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей;
  • составить сбалансированный рацион питания (вся еда должна быть комнатной температуры, не горячей!), чтобы уменьшить выделение пота;
  • по возможности начать лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих общее состояние больного;
  • регулярно проводить водные процедуры с использованием специально подобранных косметических средств;
  • перед обработкой пораженных участков кожи необходимо очищать раны и просушивать их.

Для ухода за лежачими больными отлично подойдут детская присыпка и цинковая мазь.

Чтобы устранить опрелости первой стадии часто назначают облучение. В терапии чаще всего используется лампа Минина, выделяющая спектр инфракрасных лучей. С их помощью можно хорошо прогреть кожу и подкожный слой, усилить циркуляцию крови и нормализовать обмен веществ в организме больного.

Вторая стадия

В лечении опрелостей у лежачих больных на этом этапе используются разнообразные медикаментозные средства.

  • Антисептические препараты (Фурацилин, Салициловая или Борная кислота, раствор марганцовки). Обработка опрелостей антисептиками помогает снять симптомы и уменьшить воспаление меньше чем за одну неделю.

  • Для восстановления эпидермиса назначают мази с витамином группы B (Бепантен, Декспантенол).

  • Чтобы снять зуд, уменьшить воспаление и подсушить кожу следует приобрести антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), или болтушку на основе талька, цинка и глицерина.

Третья стадия

Лечение кожных поражений третьей стадии должно проходить под строгим контролем врача. Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, снять болезненные ощущения и уменьшить воспаление необходимо делать примочки с жидкостью Бурова. Состав, концентрацию и количество компрессов определяет лечащий врач.

Осложнения

При отсутствии соответствующего своевременного лечения опрелостей, в пораженных областях образуются трещины, кровоточащие незаживающие язвы, кожный покров покрывается серо — бурым налетом, выделяющим гнилостный запах. При попадании бактерий в кровоточащие раны, заболевание приобретает хронический характер. Больной постоянно испытывает зуд, жжение и сильную боль в местах образования язв. Как следствие, ухудшается физическое и психоэмоциональное состояние здоровья, для лечения назначаются дорогостоящие сильнодействующие препараты.

Лечение опрелости у лежачих больных в домашних условиях

Народные средства — неотъемлемая часть лечения любого заболевания. К ним прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не имеет результата, или положительное действие выражено слабо. Также с помощью проверенных народных средств, при правильном использовании, можно избежать появления осложнений и повторного развития болезни.

Важно! Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Прежде чем начать использовать какое — либо средство, необходимо убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

Ответим на вопрос – как же лечить опрелости у лежачих больных в домашних условиях. Для профилактической обработки и лечения кожи от опрелостей можно использовать популярное средство — отвар из дубовой коры.

Читайте также:  Лечение опрелостей у грудных детей народными средствами быстро комаровский

Это средство обладает антисептическим действием, хорошо помогает при воспалении кожного покрова. Также в народной медицине широко используется ромашка, крапивные листья и череда. Травяные настои обладают хорошими ранозаживляющими свойствами. Поражение участки рекомендуется протирать утром и вечером на протяжении всего периода лечения.

Широкую известность в лечении опрелостей получили оливковые, облепиховые, подсолнечные масла и выжимка календулы.

Использование масла в лечении опрелостей способствует быстрому заживлению ран, восстановлению тонуса и упругости кожного покрова. Чтобы избежать инфицирования ран на коже, масло должно быть простерилизованным.

Профилактика

Как и любое другое кожное заболевание, опрелости легче предотвратить, чем лечить. Нельзя пренебрегать простыми правилами по уходу за лежачими больными. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • ежедневные водные процедуры и воздушные ванны;
  • если больной человек полностью обездвижен, необходимо периодически переворачивать его, делать зарядку;
  • своевременная смена одноразового нательного белья и подгузников;
  • постельное белье и одежда на больном должны быть всегда сухими;
  • нельзя включать в рацион питания продукты, которые могут вызвать аллергию, спровоцировать потоотделение.

Лежачие больные — группа людей, наиболее сильно подвержены различным заболеваниям. Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью. Опекун должен внимательно следить за состоянием здоровья больного, обеспечивать ему постоянный уход и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Видео


034

источник

Опрелости и пролежни у лежачих больных: предотвращение и лечение

Пролежни или опрелости чаще развиваются у лежачих больных, которые не в состоянии самостоятельно шевелиться и контролировать состояние своего организма. У таких пациентов сильно страдает состояние кожи, что объясняется уменьшением синтеза коллагенов и повышенной чувствительностью эпидермиса. В результате кожа быстро травмируется, что провоцирует возникновение опрелости у лежачих больных.

Содержание

Разница

Опрелости у лежачих представляют собой воспаление, которое появляется по причине отсутствия гигиенических процедур, высокой степени влажности, частого трения кожи. В случае проникновения инфекции и отсутствия ухода за больным, опрелости приобретают хроническую форму. Длительность терапевтического курса в некоторых случаях составляет 2 года и более.

Пролежни являются повреждениями кожи. Главный провоцирующий фактор – сдавливание тканей, например, на локтевой области, в районе копчика. Пролежни появляются в случае длительного нахождения человека на неразглаженной простыне, повреждение кожного покрова появляется также при использовании низкокачественного противопролежневого матраса.

Для определения разницы между опрелостями и пролежнями, требуется ознакомиться с клинической картиной обоих поражений кожного покрова.

Читайте также:  Чем лечить опрелости в паху у мужчин при сахарном диабете

Основной симптоматикой пролежней считается изменение оттенка кожи, появление небольшой припухлости, пораженная область мокнущая.

Опрелости подразумевают чувство зуда, наличие болевого синдрома, неприятный «аромат».

Почему появляются

У лежачих любая перемена обстановки может спровоцировать поражение кожных покровов. Пролежни или опрелости являются поводом усилить уход за больным. При отсутствии своевременной терапии, меняется структура кожи, заболевание приобретает хроническую форму, раны не заживают.

  1. Избыточная масса тела.
  2. Аллергическая реакция иммунной системы.
  3. Высокая температура в помещении, где лежит больной, комната плохо проветривается.
  4. Низкая концентрация сахара в кровеносной системе.
  5. Отсутствие гигиенических процедур по причине обездвиженности человека.
  6. Увеличенная работа потовых желез.
  7. Недержание урины.
  8. Нарушения в работе системы кровообращения.
  9. Неправильное функционирование иммунной системы.
  10. Низкое качество используемого белья для постели или одежды больного.

Опрелости образуются при постоянном контактировании кожи с сальным секретом. При не выполнении гигиенических процедур развивается инфекция.

Где появляется

Опрелости появляются в местах постоянного трения кожи при отсутствии вентиляции. Врачи выделяют несколько популярных областей поражения:

  1. В области подмышек.
  2. У женщин под молочными железами.
  3. Между складками в области живота при их наличии.
  4. В области паха у больных мужского пола.
  5. В районе ягодиц и поясничного отдела.
  6. На ступнях.

Стадии и симптоматика

Стадии развития опрелостей:

  1. Начальная подразумевает небольшое покраснение пораженной области и чувство зуда. Внешне трудно определить образование опрелости.
  2. При средней стадии начинают образовываться эрозийные очаги.
  3. Третья стадия сопровождается возникновением глубоких повреждений, неприятного «аромата», участок опрелости или пролежня постепенно увеличивается.

Симптомы опрелости у больного развиваются стремительно. В течение нескольких часов процесс полностью активизируется. При отсутствии лечения воспаление затрагивает глубокие слои кожного покрова. У пациента отмечается чувство жжения на пораженном участке, возможные болезненные ощущения. В случае присоединения инфекционного заболевания длительность курса терапии увеличивается.

Симптоматика пролежней определяется основным провоцирующим фактором, а также зависит от стадии развития заболевания. Для патологии характерно бессимптомное течение.

Однако в некоторых случаях при огрубении, сухости и потере эластичности покрова, развивается следующая клиническая картина, характерная для 1-2 степени поражения:

  1. Кожные покровы начинают неметь, появляется небольшой болевой синдром. Значительного дискомфорта пролежень не приносит.
  2. Кожа меняет оттенок, пятна имеют четкие границы, что позволяет легко отследить область поражения. Чаще данный симптом появляется на второй стадии прогрессирования заболевания.

Для третьей стадии пролежня характерна следующая симптоматика:

  1. Из раны начинает выделяться гнойное содержимое с неприятным «ароматом».
  2. Появляется чувство жара.
  3. Возникают клинические признаки отравления организма.
  4. Меняется сердечный ритм.
  5. Уменьшается давление крови в сосудах.
  6. У больного прогрессирует недержание урины и каловых масс.
  7. Учащается дыхание.

При локализации повреждения в области пяток отмечается: уменьшение чувствительности кожного покрова, изменение оттенка кожи на белый, небольшое чувство покалывания.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector