Меню

Что такое желтуха как можно заразиться

Заразна ли механическая желтуха для окружающих людей

Возникшие боли в правом боку, отдающие под лопатку, пожелтевшая кожа вынуждают срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Врач ставит диагноз механическая желтуха, появляется вопрос – что это такое, заразна ли она, нет ли риска для родных?

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое механическая желтуха?

Желчь – жидкость, производимая гепатоцитами, собирается в протоках печени, поступает в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку для пищеварительных актов. Функции – смена желудочного пищеварения на кишечное, активация моторики, выведение билирубина, холестерина.

Билирубин – основной желчный пигмент. Существует в двух состояниях – связанный и несвязанный. Непрямой токсичен, способен проникать в клетки, нарушая жизнедеятельность. Прямой возникает в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой, водорастворим. Выводится в тонкую кишку, окисляется до стеркобилина, который придает калу темный цвет.

Начало появления механической желтухи – нарушение оттока желчи. Непроходимость вызывает расширение желчных капилляров, попадание билирубина в кровь, ведущее к смене окраски кожных покровов и слизистых. Кал обесцвечивается из-за отсутствия стеркобилина, моча темнеет из-за излишков пигмента. Это синдром, указывающий на заболевание, поэтому не заразный.

Причины заболевания

Причины механической желтухи в нарушении оттока желчи в двенадцатиперстную кишку вследствие сдавливания, либо перекрытия желчных протоков. Это осложнение появляется при ряде заболеваний, больной при этом не заразный.

  • При опухолях головки поджелудочной железы, злокачественных и доброкачественных. Новообразования сдавливают общий проток, мешая оттоку секрета.
  • При сужении, вследствие образования рубцов после операций.
  • Обструкция камнями, образованными в желчном пузыре. Камни образуются постепенно, если секрет содержит много холестерина, билирубина, либо не хватает солей жирных кислот.
  • Панкреатиты, острые, хронические. Воспаление железы вызывает сужение каналов.
  • Синдром Миризи. Образование свища вследствие сдавления извне камнем, осложнение желчекаменной болезни.
  • Портальная билиопатия. Сдавление венозными коллатералями при тромбозе портальной вены.
  • Глистные инвазии. Большое количество паразитов способны вызвать закупорку.
  • Врожденные аномалии развития – недоразвитие и отсутствие протоков.
  • Метастазы печени, раковой опухоли желудка.

Данные патологии не заразные, окружающим не угрожают.

Заразна или нет механическая желтуха?

Заразный ли пациент с проявлением желтухи, зависит от того, инфекционной природы она или нет. Пожелтение кожи и склер при вирусных гепатитах заразные, несут угрозу окружающим.

Механическая желтуха не передается от больного воздушно-капельным, трансмиссивным, парентеральным, алиментарным путями. Причины появления синдрома сугубо внутренние, связаны с нарушением функционирования органов. Такой вид желтухи не заразный, за здоровье близких опасаться не следует.

Симптомы

Желтуха, если она не заразная, характеризуется следующими признаками.

  • Болевой синдром. При образовавшихся камнях острая колика, спазматического характера, в области правого подреберья, отдает за грудину, правую лопатку, подмышечную область. При опухолях боли тупые, в подложечной области, отдают в спину.
  • Лихорадка до 39 градусов и выше.
  • Кожный зуд, усиливающийся в ночное время, не поддающийся антигистаминным препаратам.
  • Снижение аппетита, во рту вкус горечи.
  • Диспепсические явления – тошнота, рвота.
  • Угнетенное состояние, слабость, нарушение сна.
  • Изменение кожных покровов, слизистых, склер в канареечный цвет, постепенно переходящий в коричневый.
  • Потемнение мочи, высветление каловых масс.
  • Образование ксантом на веках, результат отложения холестерина, желтоватые бляшки размеров несколько миллиметров.
Читайте также:  Как дать глюкозу новорожденному при желтухе

При врачебном осмотре выявляется.

  • Увеличение печени.
  • Симптом Курвуазье – пальпаторное определение растянутого желчного пузыря, без болевых признаков.
  • Положительный симптом Ортнера – поколачивание по ребру вызывает болезненный отклик.
  • Положительный симптом Мерфи – надавливание на правое подреберье провоцирует задержку дыхания.

В биохимии следующие показатели.

  • Превышение норм прямого, непрямого билирубина.
  • Увеличение холестерина, щелочной фосфатазы.
  • Тимоловая проба отрицательная, АЛТ, АСТ в норме.

При диагностических исследованиях определяется.

  • Ультразвуковая диагностика. Показывает расширение протоков, камни или опухоли. Увеличение размеров органа, очаговые поражения.
  • Гипотоническая (релаксационная) дуоденография – рентгенодиагностика после введения воздуха и раствора сульфата бария через катетер. Выявление опухолей.
  • Эндоскопическая холангиопанкреатография – сочетание эндоскопического введения контраста с рентгеновским обследованием. Исследует опухоли, содержимое протоков, цитологию.
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография – исследование на томографе после введения контрастного вещества. Позволяет подробно рассмотреть состояние печени, пузыря, протоков.

Всестороннее обследование позволяет установить заразный ли пациент, причину желтухи.

Лечение механической желтухи

Так как пациент не заразный, изоляция не требуется. Методы лечения применяются в зависимости от причины, вызвавшей закупорку протоков. Бывают консервативные и хирургические. Консервативно применяют различные препараты.

  • Гепатопротекторы, улучшающие работу печени.
  • Антибиотики, снимающие воспаление.
  • Витамины, аминокислоты, для улучшения общего состояния.
  • Капельное введение дезинтоксикационных растворов.
  • Гормоны, стимуляторы обмена веществ.

Хирургическим путем проводят дренирование протоков с помощью специальной трубки, отводящей желчь. Возможно эндопротезирование. Кардинально – резекция пузыря, долей печени, удаление камней из желчного пузыря.

Пациенту в обязательном порядке прописывается диета. Стол № 5.

  • Водный режим два литра в сутки.
  • Запрет на жареное, соленое, острое, копченое, жирное.
  • Запрет алкоголя.
  • Разрешены каши, термически обработанные овощи, фрукты.
  • Рекомендуется нежирное мясо, рыба.
  • Разрешается пить сладкий чай, компот.
  • Нельзя употреблять продукты, обладающие повышенным газообразованием – бобовые, капуста, виноград.
  • Нежелательны хлебобулочные изделия из дрожжевого теста.
  • Прием пищи должен происходить каждые три часа, шесть раз в день, маленькими порциями.
  • Температура продуктов не может превышать 60 градусов.
  • Блюда употребляются в измельченном или протертом виде.

Осложнения и прогноз

Несмотря на то, что больной не заразный, осложнения, которые дает механическая желтуха, представляют угрозу для жизни.

  • Печеночная энцефалопатия. Высокий билирубин способен проникать в ядерные структуры головного мозга, вызывая токсическое поражение. Пациент теряет ориентацию в пространстве, нарушается память, внимание. Возникают нервно-мышечные нарушения. В тяжелой стадии происходит угнетение сознания, больной впадает в кому.
  • Билиарный цирроз. Образование рубцовой ткани вместо паренхимы.
  • Кровотечения, обусловленные снижением свертываемости крови.
  • Острая почечно-печеночная недостаточность.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей застой, осложнений, своевременности медицинской помощи.

Заразный или нет человек, у которого появились признаки желтухи, может определить только врач в специализированном лечебном учреждении. Любое нарушение в работе печени и желчного пузыря – повод к срочному обращению за помощью. Диагноз может быть механическая желтуха, а может – заразный гепатит.

Читайте также:  Билирубин в моче при гемолитической желтухи

источник

Можно ли заразиться желтухой от другого человека?

Желтухой называют состояние, при котором кожа, слизистые оболочки, склеры меняют свой натуральный цвет на желтый. Это не отдельное заболевание, а синдром, характерный для ряда болезней. Его рассматривают только совместно с данными анамнеза пациента, объективного, инструментального и лабораторного обследований. Чтобы выяснить, как можно заразиться желтухой, рассмотрим подробнее ее виды.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Виды желтух

Условно можно выделить два вида желтух:

Причиной истинной является нарушение работы печени и желчевыводящих путей, что ведет к увеличению уровня желчного пигмента билирубина в крови и накоплению его в тканях. Истинная желтуха требует серьезного врачебного подхода, комплексного обследования и лечения. Ложная возникает при злоупотреблении продуктами питания богатыми каротином (тыква, морковь, цитрусовые). Достаточно ограничить эти продукты в рационе и желтуха постепенно исчезнет.

Опасные виды желтух

Все виды истинных желтух опасны для жизни и здоровья человека.

В зависимости от того, в какой области гепатобилиарной системы произошел сбой работы, желтухи классифицируются на:

Надпеченочная желтуха, или гемолитическая, возникает в результате гемолиза. Причинами разрушения эритроцитов могут быть отравления алкоголем и его суррогатами, медикаментами, генетические факторы, различные бактериальные или вирусные инфекции, онкологические заболевания. А также конфликт по группе или резус-фактору при переливании крови.

Печеночная (паренхиматозная) желтуха связана с поражением непосредственно печени. Воздействие вирусов (гепатиты А, В, С, Д, Е), бактерий (инфекционный мононуклеоз, лептоспироз), токсических веществ, алкоголя при хронической зависимости, медикаментов, вызывает разрушение гепатоцитов и увеличение уровня билирубина.

При нарушении проходимости желчевыводящих путей развивается холестаз, ведущий к возникновению подпеченочной (обтурационной или механической) желтухи. Это происходит вследствие обтурации желчным камнем протока, сдавления протока извне опухолью, паразитарных инфекций, воспаления желчевыводящих путей.

Можно ли заразиться желтухой?

Если появление желтушного синдрома обусловлено вирусным или бактериальным поражением печени, то конечно заразиться можно. К опасным вирусам относят гепатиты А, В, С, Д, Е.

Вирусы гепатитов страшны тем, что имеют длительный инкубационный период, в течение которого человек может заразить другого человека, но симптомов заболевания нет. Либо инфекция может протекать в скрытой форме, и человек активно передает вирус не догадываясь о наличии у него болезни.

Пути и способы заражения

Для вирусных гепатитов характерны фекально-оральный и парентеральный способы передачи заболевания. Рассмотрим подробнее: фекально-оральным путем передаются гепатиты А и Е. Возможно заразиться вирусом при попадании его в желудочно-кишечный тракт. Это может быть с не кипяченной водой, при употреблении зараженных продуктов питания, при некачественном мытье рук, либо через предметы гигиены и быта.

Заболевание начинается остро, носит массовый характер. Вспышки возникают в детских садах, школах, воинских частях. Гепатит А протекает доброкачественно, полностью излечивается и после заболевания формируется стойкий иммунитет. Для гепатита Е характерно тяжелое течение, особенно опасен для беременных, летальность достигает 10-20%.

Читайте также:  Ультразвуковая диагностика при механической желтухе

Гепатиты В, С, Д распространяются парентеральным путем. Высок риск заболеть при соприкосновении с биологическими жидкостями больного или носителя вируса. В большинстве случаев вирус передается при контакте с зараженной кровью. Это может быть нестерильный медицинский инструмент в лечебных учреждениях, кабинете стоматолога; при посещении маникюра, парикмахерской, салона красоты, тату салона, через индивидуальные предметы гигиены (бритвенные станки, зубные щетки), при многоразовом использовании игл для приема наркотиков. В том числе заразиться гепатитом возможно при незащищенном половом контакте и вертикальным способом: от матери к плоду при прохождении через родовые пути.

Гепатиты В, С, Д имеют длительные инкубационные периоды: от 40 дней до 6 месяцев при гепатите С. Они отличаются постепенным развитием, бессимптомным течением на начальных стадиях. Часто переходят в хронические формы и оставляют необратимые деструктивные изменения в печени.

Инфекционным мононуклеозом можно заразиться воздушно-капельным путем, причем носители бактерий не имеют никаких симптомов заболевания. По статистике до 10% инфекционных желтух обусловлено инфекционным мононуклеозом. Лептоспироз является зоонозной инфекцией и заболевание от больного человека невозможно. Заразиться можно во время купания в пресных стоячих водоемах. Заболевание протекает с патогномоничными клиническими признаками, в тяжелых формах и нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактика заражения

Рассмотрим главные принципы профилактики желтухи:

  • Регулярное мытье рук с мылом, или обработка специальными дезинфицирующими средствами.
  • Уборка, проветривание помещений с массовым скоплением людей. Санитарная обработка мест общего пользования дезинфицирующими растворами.
  • Употребление в пищу термически обработанных продуктов, качественно вымытых овощей и фруктов. Вода только в кипяченном виде, либо бутилированная.
  • Использование одноразовых расходных материалов и стерильных инструментов в медицинских учреждениях.
  • Выбирать проверенные маникюрные салоны, парикмахерские, тату салоны, где гарантируют стерильность инструментов и расходных материалов.
  • Не использовать чужие принадлежности для расчесывания волос, бритвенные станки, зубные щетки, мочалки.
  • Применение барьерных средств контрацепции.
  • При выявлении у беременной женщины гепатита В или С, роды проходят путем кесарева сечения. Это спасет ребенка от заражения опасным вирусом.
  • Защититься от гепатита В поможет вакцинация. Каждый желающий может сделать себе прививку. Группы населения подверженные повышенному риску заражения, например медицинские работники, проходят вакцинацию от гепатита В в обязательном порядке.
  • Во избежание заражения лептоспирозом ограничить купание в пресных стоячих водоемах.

Итак, можно ли заразиться желтухой, соблюдая профилактические меры? Можно.

Каждый человек подвержен риску встретиться с вирусными или бактериальными агентами. Соблюдение профилактики не защитит полностью, но позволит свести вероятность заразиться к минимуму. И если уберечься от желтухи не удалось, надо незамедлительно выяснить ее причину и приступить к лечению.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector