Причины появления белых пятен на коже, виды и методы лечения
Белые пятна на коже самостоятельным заболеванием не являются, но могут быть симптомом опасной болезни.
О том, откуда берутся белые пятна на коже, как найти причину их появления и как из лечить, мы и поговорим в этой статье. Смотрите фото различных болезней, которые проявляются появлением белых пятен.
Как появляются и откуда берутся белые пятна на коже?
Лейкодерма преследует женщин, мужчин и детей вне зависимости от возраста
Белые пятна – нарушение пигментации кожи патологического процесса, в результате которого происходит уменьшение или исчезновение уровня меланина (красящий пигмент) в кожном покрове.
Медики называют белые пятна на коже лейкодермой, гипохромией, лейкопатией, гипопигментацией или гипомеланозом.
Исходный материал для образования меланина – тирозин (аминокислота).
Тирозин мы либо получаем с пищей, либо он образуется такой аминокислотой, как L-фенилаланин.
На нее действуют гормоны эпифиза или фермент фенилаланин-4 гидроксилаза. Процесс этот сложный и контролируют его нервная и эндокринная системы.
Если же в нем случился сбой, меланин в клетках прекращает накапливаться и пигментация нарушается. Это явление называют дисхромией кожи. Белые пятна это один из вариантов дисхромии.
Лейкодерма преследует женщин, мужчин и детей вне зависимости от возраста.
Также белые пятна на коже разного характера могут быть симптомом других инфекционных и неинфекционных заболеваний. Подробнее об этом расскажем далее.
Характер пигментации
По характеру и особенностям белых пятен на коже можно сделать выводы о недуге, их вызвавшем.
Вот лишь некоторые описания и причины:
Цвет пятна может быть и светло-розовым и иметь желтоватый оттенок
Пятно белого цвета с красным ободком. Красный ободок вокруг пятна – признак разных сбоев в организме, инфекционных недугах или аллергии. Еще белое пятно с красным ободком появляется при заживлении раны, ожоге или в результате серьезного стресса. Пятна с красным ободком могут возникнуть по причине стригущего лишая, эпидермофитии паховой, трихофитии или контагиозного микоза. Белый цвет часто появляется из-за налета на пятне.
Причины появления белых пятен
Причины появления белых пятен:
Любые воспалительные кожные недуги;
- Эндокринные недуги;
- Болезни ЦНС;
- Инфекции (сифилис, лепра, белый, красный плоский, чешуйчатый, разноцветный лишаи);
- Последствия воспалений (при ожогах или кожных недугах, сопровождающихся воспалениями (экзема и псориаз);
- Лекарственные и токсические причины;
- Врожденные. Это все формы альбинизма (всего их 10), меланобластоз Блоха-Сульцберга, туберозный склероз. Часто бывают спровоцированы врожденным недержанием пигмента, синдромом Вульфа, синдромами Ваарденбурга и Зипровски-Марголиса;
- Иммунные причины (склеродермия, halo-невус, системная красная волчанка, витилиго – при этих недугах иммунная система может сама разрушать меланоциты).
Болезни
Болезней, из-за которых могут появиться белые пятна на коже, много и не все они поражают только кожу.
Вот список самых «популярных» недугов:
- Витилиго. Основной симптом недуга – молочно-белые пятна на коже. Чаще всего появляются они вокруг рта, глаз и ушей, на руках и ногах, в области паха и на ягодицах. Границы у них очерчены четко, цвет может быть и голубоватым, иногда у них появляется пигментированный контур или бордюр. Может сопровождаться дерматитами, облысением, воспалением сетчатки глаз, нарушениями потоотделения и чувствительности кожи на побелевших участках. Среди факторов риска можно отметить не только упомянутые выше причины, но и нарушение питания кожи, её травмы и ожоги (могут спровоцировать сбои в иммунитете), недуги печени и ЖКТ, прием некоторых препаратов. У большинства заболевших начинает развиваться в возрасте от 10 и до 30 лет. Причины недуга до сих пор выясняются:
- Одной из причин называют аутоиммунные сбои. Так, антитела при них уничтожают здоровые клетки, в том числе и пигменты кожи. О связи витилиго со сбоями в иммунитете свидетельствует то, что эта болезнь часто встречается у тех, кто страдает от ревматоидного артрита и системной волчанки.
- Еще одна возможная причина витилиго – проблемы с генетикой.
- Могут спровоцировать витилиго и сбои в работе щитовидки (зоб).
- Отрубевидный лишай. Заболевание грибковое. Его вызывает округлый дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur. Все это формы одного грибка и они могут друг в друга свободно изменяться. Они спокойно живут на коже человека и не вредят ей, а активную деятельность начинают лишь при определенных условиях. Причины его появления – недостаточная гигиена тела, смена погоды на более теплую, и просто предрасположенность человека к грибковым болезням. Чаще всего случается у молодых мужчин и подростков, более распространен в теплых странах. Основной симптом отрубевидного или цветного лишая – белые и шелушащиеся пятна на теле, имеющие неправильную форму. Возникают из-за того, что грибки нарушают работу меланоцитов.
- Идиопатический каплевидный гипомеланоз. Доброкачественный вариант лейкодермы, при котором на теле и лице возникают небольшие депигментированные пятна. Чаще всего встречается у женщин после 50 лет. Слово «идиопатический» в названии обозначает, что причины заболевания неизвестны. Но то, что чаще всего подобный гипомеланоз появляется у взрослых людей, это свидетельствует о том, что одной из его причин является фотостарение кожных покровов. Подтверждению этому можно найти в статистических данных: больше всего страдающих от каплевидного меланоза среди обладателей светлой кожи (1 – 3 светотип). Некоторые дерматологи считают причиной болезни антигены гистосовместимости HLA-DR 8. Не исключают дерматологи и наследственный характер меланоза. Основной симптом – маленькие (до 1 сантиметра в диаметре) пятнышки фарфорового цвета. В размерах не увеличиваются, границы имеют четкие. Волосы на пораженной коже цвет не меняют, чем меланоз отличается от витилиго. Сначала поражается задняя поверхность голени, затем предплечья, грудь и верх спины.
- Грибок на коже. Белые пятна появляются из-за вызванных грибками лишаев и при молочнице. Обычно они сопровождаются зудом. Грибков на нашем теле (и внутри его) обитает немало. Но активную деятельность они могут начать в следующих случаях:
- при лишнем весе;
- после лечения антибиотиками;
- из-за привычки не вытирать кожу после купания;
- при диабете;
- при контактах с больным микозом животными и людьми;
- при использовании вещей, зараженных микозами;
- при ношении слишком тесной одежды и обуви;
- при ослабленном иммунитете;
- при недостаточной гигиене;
- при беременности.
- Розовый лишай. Он же болезнь Жибера. Предполагается, что это инфекционная болезнь кожи, но точных данных о её происхождении мало. Возбудитель неизвестен, но есть версия, что это вирус герпеса. Не больше известно и о заразности болезни. Опасен при беременности, так как может вызвать самопроизвольный аборт. Обычно болезнь начинается с пары-тройки материнских бляшек, которые отличает ярко-розовый цвет. Еще через несколько дней светло-розовые, почти белые, высыпания появляются на всем теле. В центре пятен бывает шелушение, небольшой зуд, незначительное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Если не лечить розовый лишай, он переходит в более тяжелую форму в виде кольцевидного лишая Видаля. После разрешения сыпи, как и после любых других кожных болезней, розовый лишай может оставить белые пятна.
- Беспигментный невус. Он же внутридермальная родинка, в которой не хватает пигментных клеток. Является новообразованием кожи, причем доброкачественным. Особых забот не доставляет, не растет и в злокачественное новообразование перерастает крайне редко. Чаще всего образуется у детей.
- Лепра. Сейчас явление крайне редкое. Медики называют её хроническим гранулематозом. Вызывается микобактериями (палочкой Хансена или mycobacterium lepromatosis). Поражает не только кожу, но и ЦНС, половую систему, глаза, гортань. Какое к ней имеют отношения белые пятна? Именно они являются первым симптомом лепры. Они либо слишком чувствительны к раздражениям (гиперестезия), либо нечувствительны вообще (парестезия). Через 2 – 3 дня такая гипопигментация пропадает сама.
- Сифилис. Здесь речь идет о сифилитической лейкодерме. Бледная трепонема, как переносчик сифилиса, передается не только половым путем. У сыпи при сифилисе есть свои особенности. Обычно появляются пятна при вторичном рецидивном сифилисе. Лучше всего они видны при боковом освещении, размер могут иметь разный, но средний их диаметр – около сантиметра. Располагаются в области шеи, на руках, на туловище, реже на животе, спине или поясницы. Зуда, боли и другого дискомфорта от них нет.
Прочие ситуации
Иногда белые пятна не связаны с эндогенными заболеваниями или болезнями кожи, или связаны с ними довольно опосредовано.
Вот несколько таких случаев:
Иногда в появлении светлых пятен после загара виновен отрубевидный лишай, реже – крем для загара
Белые пятна после загара. Могут возникнуть на тех участках кожи, которая когда-то была травмирована (рубцы, ожоги и др.). Иногда в появлении светлых пятен после загара виновен отрубевидный лишай, реже – крем для загара (если неправильно его распределить). Другие причины белых пятен после загара связаны с недостатком меланина. О причинах этой проблемы читайте выше и обращайтесь к дерматологу.
- Лучше не наносите перекись в чистом виде (можно только на отдельные прыщики или темные пятнышки).
- Держите её на коже не больше ¼ часа.
- В маски с перекисью добавляйте смягчающие компоненты (масла растительные, мед, желтки).
- Смыв, обязательно смягчите кожу питательным кремом.
Где они могут появиться?
Где появляются белые пятна, зависит от болезни, которая спровоцировала гипомеланоз.
Вот несколько частных случаев:
Белые пятна на животе и спине могут свидетельствовать об аллергических реакциях и о болезнях кожи
белые пятна на внутренней части ног и рук появляются при лишаях и грибковых болезнях;
Диагностика
Обращайтесь к врачу, даже если изменения на коже не доставляют никаких неприятных ощущений или неудобств.
Лечением занимается дерматолог или дерматовенеролог, остальные специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, иммунолог, ревматолог) – опционально:
Не всегда диагноз можно поставить только по внешнему осмотру кожи
Для проведения диагностики дерматолог должен изучить вашу историю болезни, осмотреть кожу и уточнить, употребляли ли вы последнее время лекарства (и какие) и контактировали ли с химическими веществами (и какими). Не всегда диагноз можно поставить только по внешнему осмотру кожи.
Лечение
Часто лечение белых пятен начинается с лечения основного недуга. Если причина не сильно серьезна, они могут пройти и сами.
Если же лейкодерма имеет токсическое происхождение, достаточно прекратить контакты с веществом, её вызвавшем.
Сначала всегда проводится комплексное лечение при помощи препаратов и средств местного воздействия.
Выбор таких средств зависит исключительно от причин недостатка меланина. После восстанавливается нормальная пигментация кожи, и устраняются эстетические дефекты.
Лекарственные средства
Их назначают в зависимости от причины появления белых пятен на коже:
- Для лечения лишаев и прочих грибковых заболеваний наиболее эффективными считаются следующие таблетки:
- Ламизил. Действующее вещество – тербинафин. Имеет широкое действие, останавливает синтез стеаринов в грибках, что приводит к их гибели. Противопоказан только при повышенной чувствительности к тербинафину. Цена от 443 р.
- Низорал. Выпускается и в форме таблеток, эффективно борющихся с микозами. Останавливает рост грибка, изменяет его клеточную мембрану. Противопоказан при недугах печени, при непереносимости лактозы и для маленьких детей (до 3 лет). Цена – от 790 р.
- Орунгал. Эффективно борется с разными видами лишаев и грибков. Ингибирует ключевой фермент CYP 450 грибов. Цена от 2350 р.
- Антибиотки. Антибиотики – вещь очень индивидуальная. Главное – не назначать их самостоятельно и не превышать предложенный курс. Назначаются разные антибиотики, но остановиться стоит вот на каких:
- Бензилпенициллин эффективен при лишаях и других кожных заболеваниях, провоцирующих появление белых пятен. Противопоказан при эпилепсии, гиперкалиемии, аритмии. Выпускается в виде натриевой или калиевой соли. Цена от 7 р.
- Оксациллин. Курс лечения – от 1 недели и до 3. Цена от 9 р.
- Ампициллин. Борется с большим количеством кожных недугов, часто назначается вместе с оксациллином. Цена от 12 р.
- Глюкокортикостероиды. Наиболее популярны:
- Гидрокортизон (цена от 150 р. ).
- Преднизолон (цена от 67 р. ), которые влияют на огромное количество клеток организма, снимают воспаления и корректируют иммунитет.
- Метоксален относится к фуранокумаринам и используется при терапии витилиго и псориаза.
- Тирозин и его аналоги. Многие дерматологи полагают, что это средство для лечения щитовидной железы положительно влияет на выработку меланина. Цена на l-тирозин – 1440 рублей.
- L-фенилаланин и аналоги фенилаланина. Стимулирует процессы синтеза меланина. Цена – 2100 р.
- Среди других средств – иммуносупрессанты, цитостатики, пищеварительные ферменты, транквилизаторы, антидепрессанты, препараты меди и цинка, витаминные комплексы с фолиевой кислотой.
Каждый случай лейкодермы индивидуален, поэтому вам могут быть назначены самые неожиданные лекарства.
Прохождение ПУВА-терапии, сеансы УФО
И ПУВА-терапия, и УФО относятся к методам светотерапии.
Лучше всего они зарекомендовали себя при лечении таких кожных недугов:
- витилиго;
- псориаз и парапсориаз;
- дерматиты (атопический и себорейный);
- лишаи;
- лимфомы;
- многие другие редкие кожные недуги, которые могут спровоцировать белые пятна.
ПУВА-терапия, она же (PUVA therapy) – это метод, при котором больная кожа облучается с помощью длинноволнового ультрафиолетового излучения.
Это сочетается с фотоактивным веществом (псоралены из класса фурокумаринов):
Признаки улучшения кожи вы заметите уже через 4 процедуры
Сначала вы наносите или принимаете внутрь средство с псораленом (препарат принимайте с молоком или хлебом).
Признаки улучшения кожи вы заметите уже через 4 процедуры, а ремиссия после курса длится от 18 месяцев до 3–4 лет. Курс включает от 20 сеансов.
Есть от нее и положительное влияние на иммунитет. В неделю вам можно проводить от 2 до 4 сеансов, каждые 14 дней проходите новую консультацию у дерматолога.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к псоралену;
- Болезни, при которых развивается чувствительность к свету (красная волчанка, порфирия);
- Меланома;
- Беременность;
- Болезни сердца.
УФО (ультрафиолетовое облучение) – еще один метод физиотерапевтического лечения. Работа его основана на том, что некоторые атомы и молекулы избирательно поглощают энергию света.
Молекулы в тканях после этого находятся в возбужденном состоянии. Так запускаются фотохимические процессы в молекулах РНК, белка и ДНК.
Чтобы терапия прошла успешно, перед её началом врач определит вашу биологическую дозу УФ-лучей
Чтобы терапия прошла успешно, перед её началом врач определит вашу биологическую дозу УФ-лучей. Курс продолжается от 10 до 20 облучений. Проводятся они 1 раз в 2 дня.
Противопоказания:
- предрасположенность к кровотечениям;
- новообразования (только злокачественные);
- туберкулез (в активной стадии);
- тиреотоксикоз;
- гипертония;
- обострение язв кишечника и желудка;
- болезни крови (системные);
- атеросклерозы (коронарных сосудов и артерий мозга);
Физиотерапия
Проходите процедуру ежедневно или раз в 2 дня
Самый простой физиотерапевтический метод –гелиотерапия. Это просто загар под южным (или просто летним) солнцем. Обычный загар под солнцем тоже активизирует синтез меланина. Важно пройти целый курс солнечных ванн, то есть от 12 до 24 походов к морю или к речке. Противопоказано при онкозаболеваниях.
Пересадка кожи
Такой метод рекомендован при витилиго, когда участки гипомеланоза становятся слишком большими и не поддаются коррекции.
Кожная пластика может быть:
Для проведения пересадки кожу срезают при помощи дерматома, сразу же пересаживают лоскут на нужный участок и подшивают
аутотканевой, когда используется здоровая кожа пациента (при витилиго – не лучший вариант);
Для проведения пересадки кожу срезают при помощи дерматома, сразу же пересаживают лоскут на нужный участок и подшивают.
Набирает популярность и другая операция – пересадка меланоцитов.
Проводится в том случае, если болезнь стабилизирована и пятна не росли последние полгода.
Сверху кладут специальную повязку. Репигментация наступает через 2 – 4 месяца.
К пересадке меланоцитов или кожи есть несколько требований:
- у вас не должно быть анемии;
- уровень общего белка должен быть ниже 60 г/л;
- уровень белкового коэффициента – больше 1.
Мази, шампуни, мыло, кремы
Это не самый эффективный способ борьбы с белыми пятнами, ведь проблема скрыта намного глубже, чем на поверхности кожи. Но и они могут помочь.
Лучше всего использовать мази при борьбе с пятнами, вызванными лишаем или микозом. Если вам прописаны таблетки низорал, орунгал или ламизил, рекомендуется усиливать их действие аналогичными мазями. То же касается антибиотиков.
Вот несколько наименований мазей, которые назначают дерматологи при лейкодерме различного происхождения:
- Метилпред (цена от 350 р. ), алклометазон (цена от 320 р. ). Это глюкокортикоиды в мазях. Могут применяться при витилиго.
- Мелагенин. Популярный препарат для терапии витилиго. Выпускается как лосьон. Основа средства – экстракт плаценты человека. При использовании средства процесс репигментации ускоряется, кожа впитывает ультрафиолетовые лучи и в ней стимулируется образование меланина. Положительный эффект наблюдается и в случаях с потерей пигментации после псориаза или ожогов и ран. Эффективен и при экземах и псориазе. Цена от 4400 р.
- Бетаметазон. Глюкокортикоидное средство, которое будет эффективным и при витилиго, и при грибках. Цена от 176 р.
- Клотриамзол. Мазь с широким спектром действия. Поможет избавиться от таких причин белых пятен, как лишаи и грибковые заболевания, эффективен и при экземах и псориазе. Цена – 97 р.
- Ирунин. Противогрибковое средство с действующим веществом итраканазолом. Угнетает мембраны многих грибов. Цена от 352 р.
Народные средства
Тоже не самый эффективный метод борьбы с белыми пятнами на коже. Но в комплексе с остальными мерами пойдут на пользу. Только помните, что травы и семена – это тоже лекарства и относиться к их приему нужно, как и к обычным таблеткам.
Так, народная медицина предлагает свое видение лечения витилиго:
Натираем пятна пастой от перхоти сульсена. Лучше брать 2 %-ю. Мыло сульсена подходит даже лучше. Пятна исчезают за несколько дней.
- Черный перец в одинаковых пропорциях смешиваем с содой и втираем регулярно в побелевшие участки кожи.
- Побелевшие участки можно смазывать и березовым дегтем. Проводим такую процедуру дважды в сутки ровно месяц.
- Болотную ряску (5 г) промываем, помещаем в темный сосуд и заливаем 50 мл. водки. Настаивайте 7 дней в темноте и при комнатной температуре, профильтруйте через марлю и пейте трижды в сутки по 20 капель, залив ¼ стакана воды.
- В одинаковых пропорциях смешайте околоплодники грецкого ореха с его же листьями. Залейте 10 частями водки. Настаивайте 1/3 месяца и мажьте участки с отсутствием пигментации максимум дважды в сутки. Лечение длится пару месяцев. Используйте после настойки защитный крем.
Есть в народной медицине и рецепты, позволяющие избавиться от лишая и инфекций:
Подальше от дорог и пром. зон собираем чистотел (стебли, цветы, листья). Измельчаем и стакан сырья смешиваем со стаканом сахара. Выкладываем на марлю и заматываем. Теперь подогреваем простоквашу так, чтобы получился творог и помещаем в большую банку. Сюда же помещаем чистотел в марле. Ждем месяц, каждый день снимаем пленку и смотрим, чтобы мешочек не всплыл (лучше придавите его). Процедите и пейте по 20 мл трижды в сутки.
- Лепестки подсолнуха (свежесобранные) запариваем в кипятке и накладываем на места, где есть лишай. Используем ежедневно.
- Обтирайтесь яблочным уксусом. Лучше, если сделаете вы его тоже сами. Для приготовления яблоки (одно ведро) измельчите и залейте таким же количеством кипящей воды, а сверху добавьте 20 г сахара. Когда перебродит (это будет через 14 дней) процедите и дайте еще 14 дней настояться.
- Пару столовых ложек цветков календулы измельчите, поместите в небольшую банку из стекла и залейте половиной стакана водки. Плотно закройте крышкой и ждите неделю. Используйте для смазывания раз в сутки. Настойка из аптеки тоже подходит.
Правильное питание
Белые пятна нередко появляются из-за проблем с метаболизмом и ЖКТ. Это можно исправить, изменив диету.
Еще при помощи правильного питания можно стимулировать выработку мелатонина. При лечении белых пятен любой этиологии не забывайте о роли питания в их терапии.
При витилиго организму нужен тирозин.
Найти его можно в следующих продуктах:
Народная медицина при белых пятнах рекомендует во все свои блюда добавлять луковый сок и чеснок
рыба морская;
Народная медицина при белых пятнах рекомендует во все свои блюда добавлять луковый сок и чеснок, как средство для борьбы с грибками и глистными инвазиями и для укрепления иммунитета.
Обязательно принимайте витаминно-минеральные комплексы, как дополнение к правильному рациону.
Не злоупотребляйте кофе, сладким и алкоголем.
Действуйте!
Если вы обнаружили на коже белые пятна, не нужно ждать, пока они сами пропадут:
Отправляйтесь к дерматологу или дерматовенерологу и сразу же начинайте обследование кожи, организма и крови. Иногда такие пятна – лишь первый признак надвигающейся серьезной болезни, и если взяться за нее своевременно, то есть шансы, что вы её победите и останетесь с чистой кожей и здоровым организмом.
- Начинайте избавление от проблемы с лечения того недуга, который её вызвал, иначе от пятен вы не избавитесь.
- Будьте готовы к тому, что при некоторых болезнях белые пятна окончательно свести на нет вряд ли получится. И если этот эстетический недостаток вас так волнует, окончите курсы визажа и научитесь маскировать свою проблему. Еще в этом поможет татуировка или автозагар.
Белые пятна на коже называют по-разному, да и причин у них много. И если некоторые из них проходят быстро, то от других избавиться окончательно невозможно. Но это не значит, что вам не нужно вести борьбу за свое здоровье и чистую, красивую кожу.
источник